溶血反应是怎么回事 溶血反应与这些原因密切相关

2022-12-30 15:30:06

孙于谦 副主任医师 北京大学人民医院

溶血反应严重时,许多人会由于无法控制的因素而患病,甚至死亡,这个时候患者们要了解清楚发病原因。不过病因分析过程中,应该听从医生安排,依据溶血反应表现、检查结果、医生建议来判断。下面深入了解一下,溶血反应是怎么回事?

第一、溶血反应是红细胞膜被损坏,导致血红蛋白从红细胞流出的,这种现象在输血和中毒中很常见。有这种反应的人,还会有头痛、胸痛、心前区受压等症状,严重者或许导致死亡。

第二、临床上,溶血反应分为特异性和非特异性,特异性是指抗体与红细胞膜结合,属于血型不合反应,在输血过程中很常见。而非特异性溶血反应是由物理、化学或生物因素引起的,如强震、加热或冷冻等,患者们一定要多加注意。

第三、贫血患者会产生许多的代谢物,这些代谢物无法通过肾脏排出,沉积在肾小管上,就会导致肾功能不全、尿毒症,也会形成溶血反应。因此,早期为了促进这些代谢物向肾脏分泌,需要积极进行补水、碱化和利尿治疗,尤其是贫血病症明显的患者,还要进行红细胞输注治疗。不过患者们要警惕输注红细胞后溶血复发的可能,因此在输血过程中,有很多注意事项应该了解清楚。

根据临床经验认为,溶血反应原因是母子血型不相容,如果孩子的血型归于Rh阴性,母亲归于Rh阳性,就会出现溶血反应。这是由于孩子体内有母亲的抗体,导致红细胞被损坏造成的。其次,蚕豆病也会引起溶血反应,如果有G6PD酶缺乏症,食用蚕豆等食物后,就会导致溶血反应。这样看来临床发病原因很多,早期分析清楚,积极治疗具有重要意义。

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