新生儿晚期代谢性酸中毒有哪些表现及如何诊断?

2023-01-02 01:06:01

陈瑶 副主任医师 山东省立医院

晚期代谢性酸中毒(LMA)轻症可无症状,仅在血气分析时可被发现。较重者通常在生后2~3周出现症状,常表现为:

1.病史人工喂养,有摄入较高酪蛋白的病史,特别是早产儿。

2.体重不增虽摄入热卡已达150kcal/kg,蛋白质已达5g/kg,病儿体重却增长缓慢或不增,尤以低出生体重儿较明显。

3.反应低下精神萎靡,哭闹少,食欲低下,皮肤苍白,口周发青,肌张力稍低下;极低出生体重儿可表现有嗜睡、呼吸暂停。

4.呼吸深长除个别严重酸中毒外,一般呼吸深长均不明显。

临床对外表健康的新生儿,特别是人工喂养的早产儿,在生后2~3周出现不明原因的生长迟缓时,血pH

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