新生儿窒息的护理方法有哪些

2020-08-01 23:32:27

吴红波 副主任医师 济南市第二妇幼保健院

新生儿窒息是因为产前、产时或者产后出现了一些病因导致了胎儿缺氧而发生的宫内窘迫情况。是因为分娩出发生的呼吸障碍导致婴儿无法自主呼吸或者是没能建立规律呼吸。是以低氧血症,高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理的疾病。当婴儿出现这些情况时,首先要进行氧气供给治疗。包括鼻吸入,面罩给氧,甚至呼吸机给氧。

新生儿窒息情况的救治时间很重要,重要在需要积极的改善呼吸道,保持正常的通气。否则脑部缺氧几分钟就可能会形成严重的神经系统损伤,并且很难恢复。建议出现这种情况的有条件的家庭。可以建立人体气道来吸出气管中的异物。没有条件的家庭也应该尽快的选择甲状软骨下气管穿刺等技术的救治。

如果婴儿出现严重的窒息情况时,应该及时的进行复苏。复苏步骤是将新生儿放在预热的自控式开放式抢救台上。并且要设置腹腔温度为36.5°,用温毛巾擦干头部和全身,减少散热。并且用布卷垫高婴儿的肩部2到3cm,让他的颈部轻微仰伸。

新生儿窒息的复苏步骤主要分为两步,一是清理呼吸道。二是建立呼吸。清理呼吸道时如果羊水清澈或者稍微显得浑浊,应该立刻吸净口和鼻腔中的粘液。因为鼻腔比较敏感,所以应该先吸口腔,后吸鼻腔。如果羊水混有较多的胎粪,应该在分娩出之前,就开始吸净口腔和鼻腔。在分娩出后,接生者紧抱其胸部,复苏者立即插管吸净气道内的胎粪,再建立呼吸。建立呼吸的方法包括触觉刺激和正压通气。触觉刺激通过清理呼吸道后拍打或者弹足底一到两次引起婴儿发生复苏反应。正压通气是触觉刺激后无规律呼吸建立或心率。

新生儿窒息的常见症状就是嘴唇发黑,气息薄弱,不能呼吸。因此,新生儿出现窒息时一定要及时的排除婴儿食道或者口、鼻中的阻塞物,进行复苏措施,并且保证完善的供氧机制,不仅要注意保暖,还要预防新生儿感染。并且要尽快的送医治疗,保证安全。