血栓性血小板减少性紫癜怎么诊断

2021-08-25 15:45:38

侯秀峰 主治医师 锦州市中心医院

血栓性血小板减少性紫癜主要跟遗传、原发性疾病、免疫等因素有关。这种疾病根据病因,又可分为遗传性、获得性两类。一般患上该病的人,会出现出血、肾脏损害、神经系统异常、发热、微血管病溶血等临床症状。有这些症状的患者,应及时去医院就诊。那么该病究竟如何来诊断呢?下面就来详细的了解一下吧。

1.血象检查

在该病当中,患者溶血性的贫血非常严重,为正色素性贫血,而且网织红细胞以及有核红细胞会明显增高,红细胞的形态会异常跟破碎。而通过血象检查,就可判断患者有无血小板减少、贫血、网织红细胞升高、血小板计数降低等情况。

2.血生化检查

通过血生化检查,可检测患者是否会有血清间接胆红素、乳酸脱胫酶升高,血清结合珠蛋白下降,血尿素氮以及肌酐不同程度升高等情况。

3.影像学检查

在影像学检查中,颅脑CT、磁共振成像等对于头部检出病灶有所帮助,腹部超声可检查到患者是否有脾大的症状出现。

4.血管性血友病因子裂解酶活性分析

裂解酶活性分析属于病因方面的检查,而在该病检查中,遗传性的患者ADAMIS13的活性低于5%,部分获得性的患者ADAMIS13的活性显著降低,且抑制物呈阳性。

以上就是用来诊断血栓性血小板减少性紫癜的几种方法,通过这些方法诊断出来该病之后,患者应及时进行治疗。该病治疗的原则是消除病因和诱因,给予糖皮质激素、血浆或是血浆置换、抗血小板药物治疗。同时,还可进行脾切除治疗,改善症状。治疗后,虽然有的患者能治愈,但部分患者会有复发的可能。

血栓性血小板减少性紫癜健康指南
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