窦性停搏的原因是什么呢?

2013-05-13 21:40:31

田鹏飞 主治医师 淄博市第一医院

窦性停搏(sinus arrest)又称窦性静止(sinus standstill),窦性间歇、窦性暂停等,是指窦房结在一定时间内停止发放激动,如果不及时抢救这是很危险的,但引起窦性停搏的原因有哪些呢?下面一起来看一下吧。

 (一)发病原因

1.原发性窦性停搏 较多见,主要是窦房结本身的损害,多由器质性心脏病所致,例如冠心病,急性心肌炎,心肌病,病窦综合征,频死性停搏即为各种疾病晚期的临终前表现。

2.继发性窦性停搏

(1)继发于各种快速性心律失常之后的短暂性窦性停搏(2~4s):最常见于室上性心动过速,经刺激迷走神经以及药物治疗或食管调搏术超速抑制后,室上性心动过速被突然纠正后而发生的窦性停搏,多为短暂发生。

(2)抗心律失常药物过量或中毒可致窦性停搏:如洋地黄,奎尼丁,利舍平,胺碘酮等,近来有普罗帕酮(心律平),莫雷西嗪,氟卡尼,安他唑啉,三磷腺苷(ATP)致窦性停搏的个案报道。

(3)迷走神经张力增高或颈动脉窦过敏,对窦房结功能抑制作用致窦性停搏:例如压迫眼球,按摩颈动脉窦,刺激咽部,气管插管等,正常人有时也可发生。

(4)心脏外伤或心脏外科手术时损伤窦房结:可于手术中或手术后出现窦性停搏,冠状动脉造影等也可导致窦性停搏。

(5)高血钾,低血钾亦可引起窦性停搏。

(二)发病机制

窦房结缺血,炎症,纤维化,退行性变等都可抑制窦房结起搏细胞的电生理特性,使其暂时或永久性地丧失自律性,此时窦房结自律性强度属0级,出现窦性停搏。

以上就是引起窦性停搏的原因,相信大家也对此有了一定的了解,希望上述内容介绍能对大家有所帮助,如果大家还有关于窦性停搏的疑问,可以咨询我们有问必答网的在线专家,专家将为您耐心解答。

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