怎么排除新生儿胆道闭锁

2020-05-18 08:42:48

刘海润 副主任医师 锦州市中心医院

新生儿胆道闭锁不是一种常见的疾病,但也需要引起重视,要对胆道闭锁的症状有所了解。但是有一些和胆道闭锁相似症状的疾病,容易被人们混淆,这时也要对这一系列相似症状进行具体的了解,从而及时进行有效排除。那么,如何排除新生儿胆道闭锁呢?

排除新生儿胆道闭锁可以这样做:

1、新生儿胆道闭锁的主要表现就是黄疸呈进行性加重,有一些和胆道闭锁比较混淆的疾病,如新生儿生理性黄疸、病理性黄疸,这二者是比较常见的。一般情况下,生理性黄疸出生后2-3天出现,一星期后消失,婴儿排出的尿液呈现黄色或浅黄色,没有什么痕迹;病理性黄疸在出生后12-24小时就会出现,但可能两周后才会消失,会出现尿布黄染的情况。除外,还有肝炎综合症,其持续时间较长,主要原因不是胆道闭锁,是胆道的梗阻。

2、胆道闭锁性黄疸是深黄色的,因为胆汁没有经过胃肠道,未能和吃进去的食物得到充分的融合消化,所以会排出白色的陶土样大便,用肉眼最直观看到黄色,这是新生儿胆道闭锁的突出的临床表现。此外新生儿眼白发黄及面色淡黄,胆红素测定和黄疸指数都很高,新生儿出现恶心、厌食、情绪烦躁等全身表现,并有逐渐加重的趋势也是胆道闭锁的常见表现。

3、可以采用超声检查进行辅助检查,这项检查比较方便。如果胆道通畅,进食后胆囊会明显缩小到50%,这样就为正常胆囊功能;如果进食后没多大变化,就可高度怀疑为胆道闭锁。相对来说磁共振检查会更加准确些,但是对新生儿来说比较困难。

新生儿胆道闭锁是非常严重的一项疾病,对此家长和医生们千万不可掉以轻心,否则可能会造成非常严重的后果,一定要进行及时排除。一旦诊断,要选择合适的时机进行手术。一般认为手术年龄应在婴儿出生60天左右,不超过90天,因此在此期间要抓紧一切时间治疗。