先天性巨舌症

先天性巨舌症治疗

  目前,舌淀粉样变尚没有特效药物治疗。可试用局部地塞米松注巨舌症射,口服免疫抑制剂,大量维生素C口服或肌肉注射。也可对症服用止疼药。如发生感染,需进行抗炎治疗。中医辨症治疗:寒湿症可用五苓散;湿热症可用凉血消风汤;气滞血淤症可应用桃仁四物汤。

  巨大型巨舌症由于伴有明显的舌、牙颌畸形,其治疗仍是一个临床难题,为了获得满意的临床效果,一般采用以手术为主的治疗,除了要切除修整巨舌外,还应尽量恢复患者的咬合关系,使患者得到满意的外形及咀嚼功能。在切除巨舌时要根据手术范围来决定是否行预防性气管切开(本文有5例进行了预防性气管切开),以免发生术后呼吸梗阻。

  由于患者经济原因,本文仅有1例进行了完整的系列治疗。此例巨舌切除后2个月开始进行上下牙列固定正畸治疗,半年后上下切牙间距已由4.5 cm减至2 cm,1年后减至0.5 cm,前倾牙矫正至正常位置,恢复咬合接触,之后将行根管治疗后作覆盖义齿,恢复了正常的咬合关系。本文8例术后进行了半年以上的追踪随访,术后舌外形良好,活动自如,舌体长约7.5 cm,宽3.5 cm,厚2 cm,上下唇已能自然闭合,面部外观、咀嚼、发音明显改善。

先天性巨舌症专家答疑

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