先天性泌尿系畸形的并发症是什么?

2013-04-27 22:32:55

张贺春 主治医师 大同市第三人民医院

先天性泌尿系畸形以肾脏和输尿管畸形最常见,常见的症状是血尿、排尿异常、腹痛、腹部包块、并发症与并存症,以尿路感染最常见,生殖器畸形就是指:男性生殖器畸形、女性生殖器先天性畸形、小儿尿道下裂。肾畸形包括囊性肾病变、蹄铁形肾、孤立肾等,先天性输尿管畸形常见,包括输尿管完全缺,如:双输尿管畸形、输尿管膨出、异位输尿管开口、下腔静脉后输尿管、输尿管、肾盂连接外畸形等。

先天性泌尿系畸形的并发症:

鉴于先天性泌尿系畸形的症状和危害实际上来源于并发症,故对于无症状、肾功能良好的病人可不予治疗,仅随访观察即可;对于有症状,影响到肾功能者,则需治疗、手术是主要治疗手段,手术方案的确定要根据实际情况:对于肾功能尚可的病例如果有输尿管积水,则可保留重复的肾脏及输尿管,仅行输尿管膀胱内再植术,解决积水和反流的问题即可;如果合并输尿管囊肿,较小的囊肿(直径<3cm)则可经尿道仅仅切开囊壁(不宜过大,更不能多次切除囊壁)或是囊肿去顶或水平切除。

有问必答网专家提醒:肾脏及尿路畸形常影响小儿正常生长发育及生理机能,严重时甚至危机生命。近年来,早期诊断和干预治疗,使其预后大大改观,因此,小儿泌尿系统先天畸形的诊治应该引起家长的足够重视。随着腹腔镜技术和推广发展,大部分泌尿系统畸形可以采用腹腔镜技术得到治疗,具有手术创伤小,术后恢复快、疤痕不明显等优点。