先天性锁骨假关节治疗

　　先天性锁骨假关节治疗前的注意事项？

　　Owen、Gilson 和Carroll 认为先天性锁骨假关节的最佳治疗年龄在3～4岁，但Tachdjian提倡1岁即可手术治疗。手术包括假关节切除、内固定及自体髂骨植骨术。

　　手术要点：

　　1.切口 沿锁骨上皮肤皱折处做4～6厘米长弧形切口。

　　2.切除假关节 骨膜下剥离锁骨并显露假关节，切除假关节部位的软组织、软骨及硬化骨组织，直到正常骨组织为止。

　　3.内固定及植骨 用一枚螺纹针做髓内固定，然后取自体髂骨碎片植入锁骨缺损处。

　　4.术后Velpeau石膏固定，每3周更换石膏1次，固定8～10周后开始肩关节活动锻炼，植入骨片愈合后可拔除螺纹针。