肾上腺增生引起的高血压怎么办

2022-04-21 15:21:43

房晓莉 主治医师 安徽省第二人民医院

肾上腺增生在临床上又称为肾上腺生殖器综合症,属于一种肾上腺性变态症,通常是由于肾上腺皮质激素合成过程中酶大量缺乏所致,易导致皮质激素合成不能正常进行,最终可能会引起一系列并发症,严重时还有可能会诱发高血压。那么该病引起的高血压到底应该怎么治呢?

1、原发性醛固酮增多症:当肾上腺分泌过多,发生醛固酮血症时就会导致血压升高,此时建议口服螺内酯,在临床上可以取得良好的效果,而且用药3-6小时左右血压就可以被稳定到一定程度,改善因高血压引起的头晕、头痛、身体乏力等症状,但要结合患者病情严重程度和血压的高低情况来选择最适合的药物。

2、嗜铬细胞瘤:当体内有嗜铬细胞瘤时,血压可能会急速增高,此时需要口服长效降压药控制病情,否则血压在上升过程中患者会突然感觉晕厥,严重时还会威胁到性命。建议尽快口服a受体阻滞剂,这是目前治疗嗜铬细胞瘤所致高血压比较常用的药物,而且疗效也比较突出。对于控制效果不佳的患者也可以选择静脉滴注乌拉地尔,口服特拉唑嗪治疗。在血压比较稳定的情况下,需立即手术切除嗜铬细胞瘤的瘤体,之后血压就更稳定,不易突然升高,脑血管事件风险可大大降低。

综上所述,肾上腺增生引起高血压需要分清楚疾病的类型,再对症对症处理治疗。期间也要从饮食方面做一些改善,为了防止血压持续上升,需要限制食物的脂肪量、热量以及碳水化合物,建议多吃维生素、纤维素含量丰富的食物,能有效控制血压,减轻因血压增高后引起的并发症。