肾上腺皮质增生症能治好吗

2022-06-06 11:03:51

张楠 副主任医师 锦州市中心医院

肾上腺皮质增生症能否治愈主要取决于具体的病因。垂体腺瘤和原发性肾上腺大结节性增生可以通过手术治疗治愈,而先天性肾上腺皮质增生目前为止还难以治愈。以下是肾上腺皮质增生症能否治愈的具体分析:

1、由垂体腺瘤导致肾上腺皮质增生症的患者可通过手术切除原发病灶,从而治愈肾上腺皮质增生症。

2、原发性肾上腺大结节性增生引起的肾上腺皮质增生症则需要手术切除肾上腺方能达到治愈。但患者通常需要终身服用激素来进行替代治疗。

3、先天性肾上腺皮质增生症目前难以根治,因为它是先天性代谢性疾病,一般需要终身药物治疗。这种疾病主要需要根据孩子临床表现的不同,采用相应的药物替代治疗,从而维持患者长期生存。其疗效和预后取决于酶缺陷的程度、就诊的早晚及开始治疗的早晚、患者的依从性、能否坚持服药和定期随诊等。部分患儿可能出现先天性发育不良,如果没有及时进行治疗的话,在成年后会可能没有生育力的情况。如果孩子是由于21-羟化酶缺陷导致的,在儿童期间它的治疗主要是取代糖皮质激素和盐皮质激素,从而避免出现盐消耗危机,同时减少肾上腺雄激素的分泌,使孩子能够正常生长和骨骼成熟。部分阴蒂轻型增大的患儿,经过早期适当的药物治疗多能得到纠正,不必手术。但严重者需尽早进行外生殖器矫形手术,还需明确患儿在月经来潮之前阴道有无先天畸形。若能及时进行手术矫形,可有利于患者的性心理以及成年后进行的性活动。

对于其它的失盐性先天性肾上腺皮质增生症患者,平时要注意高盐饮食,同时要注意在各种应急的状态下,及时增加糖皮质激素和盐皮质激素的用量。对于有高血压的肾上腺皮质增生症的患者,则要注意低盐饮食,必要的时候需要补钾。

总而言之,病因是垂体腺瘤和原发性肾上腺大结节性增生的可以通过手术或药物治疗治愈。先天性肾上腺皮质增生由于是先天性代谢性疾病,所以难以被彻底治愈。先天性肾上腺皮质增生需要根据孩子临床表现的不同,采用相应的药物替代治疗。建议及时发现及时进行前往医院进行治疗,在专业治疗下孩子正常成长发育的可能性较大。