肾上腺增生是怎么造成的

2022-06-22 10:49:47

张楠 副主任医师 锦州市中心医院

肾上腺增生是由于嗜咯细胞大量增殖,从而导致儿茶酚胺的合成和释放。从而导致儿茶酚胺增高,从而出现头痛、头晕、血压增高、恶心、呕吐等症状。肾上腺增生常伴有多种内分泌肿瘤,如甲状腺髓样癌、甲状腺机能亢进。那么,肾上腺增生是怎样引起的?

1、继发性改变

由于肾上腺上级的激素促肾上腺皮质激素分泌增多,促肾上腺皮质激素是由于垂体分泌后,能够作用于肾上腺的皮质带导致细胞增生,同时分泌相应激素,通常见于库欣病,即由于垂体发生病变,促肾上腺皮质激素大量分泌,从而刺激肾上腺增生。患者除有皮质醇增多症的相应表现,在肾上腺的CT也会发现某些肾上腺内侧支或外侧支会有相应增粗,属于继发性改变;

2、原发性改变

即肾上腺本身的细胞发生异常,在不断增生或可能会形成肿瘤。目前认为肾上腺增生是在向肿瘤发生、发展过程中的阶段,目前还没有长成瘤样结构,所以肾上腺增生时通常是自己产生的皮质醇增多,而且对于中枢的促肾上腺皮质激素会有负反馈,此时进行检查会发现促肾上腺皮质激素较低,而皮质醇较高。

以上所述就是引起肾上腺增生的原因。肾患者需要注意,疾病可能是会导致肾功能不全和心室肥大等并发症。因此,早期一旦出现头痛、头晕、心悸等症状,最好马上治疗。目前,治疗仍然以手术治疗为主,如单侧肾上腺增生引起的血压增高,引起的儿茶酚胺增高,可以做单侧肾上腺大部切除术,仅保留部分皮质即可,也可以用氯化钾注射液治疗或通过肾上腺手术改善。日常生活中注意清淡的饮食,这样才能让患者拥有更健康的体质。