先天性心脏病什么时候手术好

2022-10-18 10:33:09

钱端 主任医师 中日友好医院

所谓先天性心脏病,就是指婴儿在出世时,或在出世后短期时间内就表现出严重的心脏病。这些疾病大多是与遗传要素相关,也可能是由于母体在怀孕时发生了对婴儿产生不良影响的事所致。病症本身对婴儿的影响是非常严重的,甚至会危害婴儿的生命,要积极治疗。

针对不同的畸形范围和程度,有不同的治疗最佳时机,采取不一的治疗方法。

1、对于心房破损、单纯性肺动脉狭窄、破损直径小等简单、轻微的畸形情况可终身不治疗。

2、对于严重心脏病,如大动脉完全转位或左心室发育不良综症,出世后一定即刻手术治疗,不然会危及婴儿的生命健康。

3、对于小破损的情况,如直径小于4mm的膜性心室破损,小破损对心功能的危害性不大,可以先选择保守治疗,然后进行长时间的观察,如果观察到3~5岁,婴儿仍未痊愈并且开始影响到生活时,应该考虑进行手术治疗。

一般来说,手术治疗应严格掌握手术指征,治疗的手术方法有很多种,根据其不同类型,进行分类,一种是常规手术治疗,包括修复、重建、畸形矫正;二是微创治疗,如胸腔镜治疗等。在术后必须留意随访治疗和监护。在婴儿术后康复出院后,需进行强心利尿治疗,在医生指导下监测心率,观察婴儿情绪、心理变化,同时观察体温,预防感染。

先天性心脏病并不是遗传病,但是仍然具有一定程度上的家族倾向,所以在婚前,为了预防一系列的先天疾病,应该留意双方的家族疾病史,除此之外,孕期要积极进行检查,如果确诊婴儿患上以后,要根据医嘱来积极配合,如果是成年人,必须尽快进行手术。

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