血吸虫病要进行哪些检查

2013-05-06 11:14:35

刘树辉 主任医师 朝阳市第四医院

血吸虫病是一种严重影响人类健康的常见寄生虫疾病,患者在接受治疗时要注意,只有配合医生正确的检查出血吸虫病的具体病情,才能够找到最适合患者的正确治疗方法。下面就为大家具体介绍血吸虫病要进行哪些检查。

1.病原诊断

从粪便内检查虫卵或孵化毛蚴以及直肠粘膜活体组织检查虫卵,有:⑴直接涂片法:重感染地区病人粪便或急性血吸虫病人的粘液血便中常可检查到血吸虫虫卵,方法简便,使虫卵检出率低,⑵毛蚴孵化法:可以提高阳性检出率,⑶定量透明法:用作血吸虫虫卵计数,⑷直肠粘膜活体组织检查:慢性及晚期血吸虫病人肠壁组织增厚,虫卵排出受阻,故粪便中不易查获虫卵,可应用直肠镜检查。

 2.免疫诊断

⑴皮内试验(intradermal test,IDT):一般皮内试验与粪检虫卵阳性的符合率为90%左右,但可出现假阳性或假阴性反应,与其他吸虫病可产生较高的交叉反应;并且病人治愈后多年仍可为阳性反应,此法简便,快速,通常用于现场筛选可疑病例。

⑵检测抗体:血吸病人血清中存在特异性抗体,包括IgM,IgG,IgE等,如受检者未经病原治疗,而特异性抗体呈阳性反应,对于确定诊断意义较大;如已经病原治疗,特异性抗体阳性,并不能确定受检者体内仍有成虫寄生,因治愈后,特异性抗体在体内仍可维持较长时间,目前检测抗体的血吸虫病血清学诊断方法很多,常用的有以下几种:1)环卵沉淀试验(circunovalprecipitin test,COPT):通常检查100个虫卵,阳性反应虫卵数(环沉率)等于或 大于5%时,即为阳性,粪检血吸虫卵阳性者,COPT阳性率平均为97.3%(94.1%~100%),2)间接红细胞凝集试验(indirecthaemagglutination test,IHA):粪检血吸虫虫卵阳性者与IHA阳性符合率为92.3%~100%,正常人假阳性率在2%左右,与肺吸虫,华支睾吸虫,旋毛虫感染者可出现假阳性反应,IHA操作简便,用血量少,判读结果快,目前国内已广泛应用,3)酶联免疫吸附试验(enzyme-linkedimmunosorbent assay,ELISA):此试验具有较高的敏感性和特异性,并且可反应抗体水平,阳性检出率在95%~100%,假阳性率为2.6%,病人在吡喹酮治疗后半年至一年有50%至70%转为阴性,4)免疫酶染色试验(immunoenzymicstaining test,IEST)。

值得提出,近年来随着科技的发展,某些高科技和新方法被逐步引用到血吸虫病的诊断和研究领域,例如免疫印渍技术(immunoblotting)又称(western blot),是在蛋白质凝胶电泳和固相免疫测定的基础上建立的一种具有分子水平的免疫学新技术,有力推动了血吸虫病血清学诊断方法的进展,它不但能对血吸虫抗原的限定组分蛋白进行分析和鉴定,而且能用以诊断病人和区分血吸虫病不同病期的新型血清学诊断方法,又如杂交瘤技术制备单克隆抗体(McAb)的应用,采用特异的McAb纯化血吸虫抗原,用于血吸虫病血清学诊断;也可应用McAb检测循环抗原,为血吸虫病诊断提供新的途径。

⑶检测循环抗原:由于治疗后抗体在宿主体内存留较长时间,其阳性结果往往不能区分现症感染和既往感染,也不易于评价疗效,循环抗原是生活虫体排放至宿体内的大分子微粒,主要是虫体排泄,分泌或表皮脱落物中具有抗原特性,又可为血清免疫学试验所检出,从理论上讲,CAg的检测有其自身的优越性,它不仅能反映活动性感染,而且可以评价疗效和估计虫种。

以上就是关于血吸虫病检查方法的相关介绍,各位患者一定要积极耐心地配合医生进行各方面检查,这样才能针对病情制定相应的治疗方案。希望上述内容对您在治疗血吸虫病时能有所帮助。祝各位患者早日康复。

血吸虫病健康指南
孩子患上血吸虫病有什么危害
血吸虫病的相关危害性我们要了解,疾病发展速度较快,有很多患者的肝脾胃受到严重的影响,也会出现肚子痛,腹胀得比较厉害,需要采取积极的治疗手段,做好预防工作也是十分有必要的。...
晚期血吸虫病引起的症状介绍
血吸虫病的病情较为紧急,很多患者的肠道也会出现危害性,很多患者由于病情比较严重,不能够及时的采取治疗的手段,这个时候就影响到儿童的生长发育,很多患者的腹水严重化,影响患者的身体健康,甚至有生命的危险,所以一定要重视治疗。...
晚期血吸虫病如何护理
在临床上一般认为吸虫病如果等到晚期的情况下才发现血吸虫病这种疾病的话,那么说明该患者的病情是相对比较严重的,同时这也加大了对这种疾病的治疗难度,对慢性和晚期患者,应加强营养给予高蛋白饮食和多种维生素,并注意对贫血的治疗,肝硬变有门脉高压时,应加强肝治疗以及外科手术治疗。...
中医如何治疗血吸虫病?
血吸虫病是我们生活中也是可以患有的一种病症。患有血吸虫病后,人的身体会出现很多的症状的反应,并且因为虫体经常性的存在于人的体内,那么时间久了,会影响到人身体的各个部位,所以患有血吸虫病后,要及时的进行治疗,这里我们来了解一下中医治疗血吸虫病的相关问题。...
血吸虫病的症状图片是怎么样的
血吸虫病是由裂体吸虫属血吸虫引起的一种慢性寄生虫病,主要流行于亚、非、拉美的73个国家,患病人数约2亿。血吸虫病主要分两种类型,一种是肠血吸虫病,主要为曼氏血吸虫和日本血吸虫引起;另一种是尿路血吸虫病,由埃及血吸虫引起。我国主要流行的是日本血吸虫病...
晚期血吸虫病引起什么症状呢
血吸虫疾病一定要尽快采取治疗的手段,因为孩子的病情较严重晚期的,家属可以感到肝脾肿大比较明显,孩子的身体会遭受非常大的伤害,容易出现腹泻大便不规则,晚期的血吸虫病还会危害到患者的生命,...