血吸虫病有哪些表现及如何诊断?

2023-02-06 19:35:58

王彦丽 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

(一)侵袭期

患者可有咳嗽、胸痛、偶见痰中带血丝等。

(二)急性期

临床上常有如下特点:

1.发热:为本期主要的症状,发热的高低,期限和热型视感染轻重而异。

2.胃肠道症状:常呈痢疾样大便,可带血和粘液。

3.肝脾肿大。

4.肺部症状 :咳嗽相当多见,可有胸痛,血痰等症状。

(三)慢性期:多因急性期未曾发现,未治疗或治疗不彻底,或多次少量重复感染等原因,逐渐发展成慢性。本期一般可持续10~20年,因其病程漫长,症状轻重可有很大差异。

(四)晚期:病人极度消瘦,出现腹水、巨脾,腹壁静脉怒张等晚期严重症状。

检查

大便沉淀孵化试验 沉孵法是目前最主要的诊断方法。

肠镜检查及肠粘膜活组织检查:疑似血吸虫的而反复大便检查虫卵阴性者适用肠镜检查。

血象:急性期白细胞总数及嗜酸性粒细胞显著增多。