心脏瓣膜病应该做哪些检查?

2013-03-24 21:51:44

齐颖会 主任医师 朝阳市第二医院

一、X线

胸片检查则能提供患者必要的有关心腔大小、肺动脉血流、肺循环和体循环压力以及心脏、大动脉钙化程度的初步资料。

二、心电图

大部分冠心病病人,没有症状发作时的心电图都是正常的,或基本正常。所以,心电图正常不能排除冠心病。那么,冠心病心绞痛的心电图特点是什么呢?——当出现心绞痛症状时,发生暂时的T波倒置,或ST段压低(下移);当症状消失后(经过休息或含化硝酸甘油片),心电图恢复正常。当然,少数情况下发生较严重的缺血(如时间超过十五分钟),心电图异常可以持续较长时间(数天)。相反,病人没有明显的症状,而心电图长期的异常(多数为T波倒置,或伴ST段压低),多数不是冠心病,可能为心肌病,高血压性心脏病,也常见于正常人。有些人心电图T波倒置30多年,也没有发现什么器质性的心脏疾病。

一些基层医院,把体检发现的心电图的轻微异常(T波的低平或倒置)诊断为“心肌缺血”。如果这些所谓的异常与胸痛、胸闷症状没有关联,一般没有临床意义。千万不能随意扣帽子“心肌缺血”。

三、彩色血流和多普勒频谱超声心动图

作为了解瓣膜形态及功能、心腔大小、室壁厚度、心室功能、肺静脉和肝静脉血流以及肺动脉压力的一项重要的方法,彩色血流和多普勒频谱超声心动图对于病情的评估(特别是瓣膜性心脏病)显得尤为重要,是诊疗过程中不可或缺的重要手段之一。 "大部分冠心病病人,没有症状发作时的心电图都是正常的,或基本正常。所以,心电图正常不能排除冠心病。那么,冠心病心绞痛的心电图特点是什么呢?——当出现心绞痛症状时,发生暂时的T波倒置,或ST段压低(下移);当症状消失后(经过休息或含化硝酸甘油片),心电图恢复正常。当然,少数情况下发生较严重的缺血(如时间超过十五分钟),心电图异常可以持续较长时间(数天)。

相反,病人没有明显的症状,而心电图长期的异常(多数为T波倒置,或伴ST段压低),多数不是冠心病,可能为心肌病,高血压性心脏病,也常见于正常人。有些人心电图T波倒置30多年,也没有发现什么器质性的心脏疾病。

心脏瓣膜病健康指南
心脏瓣膜病和冠心病一样吗 心脏瓣膜病和冠心病的区分方法分享
  冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。心脏瓣膜病和冠状动脉粥样硬化性心脏病是不一样的,可通过病因、病变部位、症状、诊断方法、治疗方法等方面进行区分,身体发病后及时去医院就诊治疗。   1、病因:心脏瓣膜病与多种因素有关,比如先天性发育异常、风湿性疾病、退行性病变等。冠状动脉粥样硬化性心脏病与高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟等因素有关,导致冠状动脉产生粥样硬化。   2、病变部位:心脏瓣膜病主要影响二尖瓣、主动脉瓣等心脏瓣膜,导致瓣膜狭窄或关闭不全。冠状动脉粥样硬化性心脏病主要影响冠状动脉。   3、症状:心脏瓣膜病导致患者出现心慌、心悸、呼吸困难等表现。冠状动脉粥样硬化性心脏病导致胸骨后或心前区部位产生压榨性疼痛。   4、诊断方法:心脏瓣膜病的诊断有心脏听诊、X线胸片、心电图、超声心动图等。冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断需要结合病史、心电图、心肌酶学检查,必要时进行冠状动脉造影检查。   5、治疗方法:心脏瓣膜病以药物治疗为主,严重者可通过瓣膜修复术、瓣膜置换术等方法进行治疗。冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗包括药物、冠状动脉介入治疗、外科搭桥手术等。   生活中需关注心脏功能变化,一旦出现异常表现需及时诊断治疗,积极配合医生的治疗工作,同时提高生活质量,避免进行剧烈运动。...
心脏瓣膜病能按摩吗 详述心脏瓣膜病的几个按摩方法
  一般情况下,心脏瓣膜病可以按摩,能够促进血液循环,改变肌肉紧张度,缓解体乏无力等表现,常用的按摩方法有按摩至阳穴、按揉胸壁穴位、按摩内关穴、按压上肢穴位、按摩下肢穴位等。如果症状较为严重,需及时去医院进行治疗。   1、按摩至阳穴:使用拇指或中指的指腹对该穴进行环状按揉,能够舒缓背部肌肉紧张,起到保健作用。   2、按揉胸壁穴位:需使用拇指或中指指腹对穴位按揉,以出现酸胀感为宜,能够改善心脏血液循环,缓解不适表现。   3、按摩内关穴:患者可以保持端坐位,再使用右手食指指腹点揉内关穴,改善心脏瓣膜病引起的心悸、胸闷等表现。   4、按压上肢穴位:能够促进上肢血液循环,减轻心脏瓣膜病诱发的胸闷、气短等不适感。   5、按摩下肢穴位:可以达到通经活络、行气活血的效果,促进心脏血液循环,有助于病情恢复。   建议患者注意卧床休息,避免进行剧烈运动,以免增加心脏负担,同时定期回医院进行复诊。...
三尖瓣心脏手术需要多少钱
三尖瓣心脏手术有很多种,费用分析过程中一定要根据不同类型来判断,如果是三尖瓣置换术,需要了解清楚进口瓣膜或国产瓣膜费用的不同。一般来说,如果是三尖瓣置换术,需要花费数万元,从5万到6万不等,若是其它手术,费用可能会更高一些。...
心脏二间瓣反流应注意什么
心脏二尖瓣反流患者,治疗期间要戒烟戒酒,不喝咖啡浓茶,还要改善日常的饮食习惯,不要吃辛辣刺激的食物,严格限制盐跟水的摄入量。另外要加强锻炼增强体质,提高身体的免疫调节能力,定期去医院做复查,积极的治疗各种慢性原发疾病,这样就能促进病情更快治愈。...
心脏换三尖瓣膜多少钱
心脏瓣膜置换术的费用一般在5-15万元左右,但具体费用需根据医院级别和瓣膜类型确定,如果替换机械阀,费用约为5-10万元。如果是一个生物瓣膜,价格将超过7万元,这种瓣膜无需服用抗凝药物,但使用时间约为20年。...
心脏三尖瓣口少量反流怎么治疗
三尖瓣是右心房与右心室之间的单向阀门。心脏三尖瓣口少量反流是指因为三尖瓣叶等发生异常,血液从右心室少量反流回右心房的现象,会造成心脏功能损坏。轻度三尖瓣反流,无肺高压、右心无明显扩大或功能异常者,一般用药物治疗,积极治疗后基本可以痊愈。...