2020-12-28 10:12:14
心脏瓣膜功能不全死亡率极高,并且多数患者会死于心脏衰竭。它是因退行性疾病、先天畸形、缺血性坏死和外伤等引起的心脏瓣膜结构性病变。若不在早期及时介入治疗,多数患者会死于心脏衰竭。对于该病,主要是通过手术治疗来纠正心脏瓣膜功能。
该病主要根据病变的心脏瓣膜位置进行病因分类,具体有:
1.主动脉瓣关闭不全。该瓣膜病变的患者可出现左心扩大和左动脉扩张表现。它多是由主动脉瓣畸形、主动脉根部扩张、结缔组织病和动脉瓣退行性疾病引起,患者常表现为呼吸困难和咳血,甚至是左心衰竭。
2.二尖瓣关闭不全。轻度患者多数没有明显症状,严重者会出现左心房和左心室明显增大,并伴有肺水肿和二尖瓣环钙化现象。导致该瓣膜病变的原因有很多,如外伤、心肌梗死、瓣膜钙化、瓣膜脱垂、乳头肌功能不全和扩张型心肌病等都可引起。其症状与主动脉瓣关闭不全类似。
3.三尖瓣关闭不全。其主要表现为静脉扩大,有时会伴有胸腔积液。该瓣膜功能出现异常会引起腹胀和下肢水肿,甚至是右心衰竭。多由高血压、风湿病和肺心病等引起。
4.肺动脉瓣关闭不全。它主要表现为右心室和肺动脉主干扩大,其会引起食欲不振、精神萎靡、右心衰竭症和多器官栓塞,心力衰竭严重者可发生休克甚至猝死。
对于该病的检查,除了常规的体检和心脏检查,还应通过X线和心脏超声进一步判断,来确定每种瓣膜的异常情况,进行综合性的诊断。
在治疗该病方面,临床上应根据患者病情进展情况选择治疗方式。如果患者瓣膜病变较为严重,则需要通过手术治疗,从根本上纠正瓣膜功能。而药物治疗主要用不适合手术的患者。除此之外,患者应在医生指导下病积极治疗基本性疾病,以延缓病情的发展。