人工心脏瓣膜的选择原则是什么

2021-04-28 09:55:02

闫明亮 主治医师 昆明市延安医院

人工心脏瓣膜大部分情况下选择生物瓣膜比较好,它生物相容性好、不需要长期服用抗凝剂。但除了生物瓣膜外,也可以考虑机械瓣膜,由于不同瓣膜类型效果不一样,下面就来了解一下,人工心脏瓣膜的选择原则是什么?

人工瓣膜置换术是对严重瓣膜病患者的一种治疗,可迄今为止没有一种治疗可以达到人类正常瓣膜效果。因为无论是机械瓣膜,还是生物瓣膜,都有不可避免的缺点,毕竟正常瓣膜可以处理本身瓣膜疾病引起的血流动力学异常,可其它类型的人工瓣膜总有不良特性。因此,选择心脏瓣膜时,要使心脏功能得到维护和改善,疾病治愈后使它正常运行,而且没有发生任何后遗症,说明选择到了适合的瓣膜类型。

临床上,生物瓣膜和机械瓣膜各有优缺点,生物瓣膜不需要长期口服抗凝剂,避免了需要长期定期检查,具有较高的生存质量。可它的缺点在于,生物瓣膜面临二次手术风险,因为相关文献记载,生物瓣膜最长运用时间为23年。而机械瓣膜需要长期口服抗凝剂,并定期检查和调整抗凝剂的用量,对日常生活有很大影响,虽然理论上机械瓣膜可以用一辈子,但术后易发生脑出血、血栓,构成和抗凝相关的并发症,从而危险到患者的生命安全。通过这些分析得出,人工心脏瓣膜选择取决于患者的自愿。

人工瓣膜选择关系到患者的日常生活和手术效果,只有选择最适合的才能达到目的。因此,在手术前应该根据生物瓣膜和机械瓣膜特色,结合身体情况和病理特征,听取医生建议后,做出最合适的选择,从而确保治疗效果,避免选择不合理而造成更多危害。

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