心脏瓣膜置换术后华法林该怎么吃

2020-11-28 11:11:56

柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院

对于心脏瓣膜病患者来讲如果病情非常严重,那么需要及早进行手术干预,最有效的手术方法是心脏瓣膜置换术。患者在做完手术之后一定要休息三个月,在饮食上应该保持清淡惯,同时要戒烟禁酒。此外患者在手术之后还需要服用一段时间的华法林,那么心脏瓣膜置换术后华法林应该怎么吃呢?

第一、患者在手术之后刚开始服用华法林的时候,初始服用剂量为一片。假如患者本身肝功能受损,或者是存在充血性心力衰竭的情况,那么应该降低初始服用剂量。

第二、如果患者在手术后需要快速抗凝,那么在合理服用华法林的同时还应该使用低分子肝素,当患者的INR值达到标准范围之后可以停止使用肝素。

第三、需要注意的是部分患者在服用华法林之后,INR值可能会超过目标范围,这个时候可以减量5%-20%,调整用药量之后也需要加强监测。

第四、假如患者的INR值偶尔波动,那么一般不需要调整使用剂量。但是患者需要定期复查INR值,一般1-2周复查一次。

第五、如果患者在用药期间突然晕倒或者是眼前发黑,那么一定要及时就医治疗,这种情况可能是血栓或者是栓塞所引起的。当然有的患者在用药之后也有可能会出现牙龈出血或者是皮肤淤点,这属于比较正常的不良反应。如果患者不放心,那么可以去医院监测INR值。

心脏瓣膜病患者在做完手术之后,需要服用华法林进行抗凝治疗。和其它的抗凝药相比,华法林的性价比要更加高一些。患者在刚开始服用的时候,每天服用一片效果更加好一些。如果患者INR值出现波动,那么应该及时调整使用剂量。此外患者在服用华法林期间还需要及时监测INR值,一般来讲每两周监测一次效果比较合适。