胸主动脉瘤手术适应症有哪些

2020-03-20 09:33:25

薛磊 副主任医师 河北省儿童医院

胸主动脉瘤是临床上具有严重危害性的疾病之一,影响着病人的胸部健康。而手术是唯一的能彻底根治胸主动脉瘤的治疗措施,但是手术治疗都是有一定风险性的,因此我们必须要了解胸主动脉瘤的手术适应症有哪些,避免以后碰上这些问题是措手不及。

简单来说,胸主动脉瘤就是各种因素使得局部主动脉壁向外扩张,超过了正常动脉管径得1.5倍。它的临床表现一般是早期无症状,后出现一些压迫症状,比如呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难、合新功能不全和心绞痛的表现,但胸部疼痛是胸主动脉瘤的主要表现。临床体征有胸廓外观是畸形,动脉瘤会压迫上腔静脉和一些无名静脉,出现皮肤青紫肿胀的表现,声带麻痹,出现声嘶的表现,心脏体征和Honor综合征。

那么,胸主动脉瘤的手术适应症有哪些呢?

1.有疼痛的症状或者主动脉瘤破裂者;

2.胸主动脉瘤直径大于5cm者,有无症状都应进行手术治疗;

3.胸主动脉瘤的直径不断扩大,且每年增加1cm及以上的病人;

4.有压迫症状,例如咳嗽、咯血、声嘶喑哑、吞咽不顺、呼吸困难等;

5.升主动脉扩张大于4.5cm合并主动脉辦膜疾病者;

6.假性动脉瘤和夹层动脉瘤。

总的来说,胸主动脉瘤的自然预后不良,治疗难度也非常大。一般来讲,已经确诊胸主动脉瘤的患者,应该积极进行侵入性治疗。大家需要常注意自己血管的健康变化,提高警惕,谨防患病。大家还须了解以上的手术治疗适应症,积极治疗缓解不适。并且在疾病治疗期间坚持坚持良好的饮食结构,多吃新鲜的瓜果蔬菜,少食辛辣油腻,多休息,劳逸结合。

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