什么情况下心脏做支架

2021-12-24 17:51:39

陆森 副主任医师 锦州市中心医院

心血管疾病具有极高的致残率和死亡率,随着医学技术的不断发展和进步,许多心血管疾病患者都可以通过支架植入术进行治疗,效果非常好。心脏支架也称为冠状动脉支架,可以起到疏通动脉的作用,是心脏介入手术中经常会用到的医疗器械。但心脏支架也有一定的禁忌症和适应症,大约百分之二十的患者是确实需要介入治疗的。那么,什么情况下心脏做支架呢?

心脏支架手术是有严格要求的,并不是说病变重就可以做手术,是要看患者的具体情况的。如果患者患有冠心病且明显存在严重狭窄,则需要进行心脏支架植入,这种情况一般是患者做了冠状动脉造影检查,证明冠状动脉血管狭窄非常严重。此外患者患有急性心肌梗死,拔出血栓后仍有狭窄的,也需要进行心脏支架手术。

患者左主干狭窄百分之五十以上,或其他的主干血管狭窄百分之七十五以上,这个时候就要考虑做心脏支架。因为这种情况的狭窄,有可能随时发生急性的心肌梗塞,患者通过做冠状动脉内支架植入手术后,才能够解除冠状动脉狭窄。患者出现一根血管或两根血管重度狭窄的情况下,都可以选择心脏支架手术,但如果是三根血管病变,而且都是重度的病变,同时有可能合并左主干病变,这种情况下做支架费用高,风险大,而且需要的支架数目非常的多,并发症也多,这个时候就要选择冠状动脉搭桥手术了。

总的来说,做心脏支架需要患者满足以上条件。患者病情严重的,需要患者在日常生活中注意少吃或不吃高脂肪类食物,劳逸结合,避免情绪紧张和兴奋,保持一个良好的情绪。还要注意不能剧烈运动,并定期监测血压、血糖和血脂。此外,患者要定期服用药物,尤其是阿司匹林和氯吡格雷等双重抗血小板聚集药物。

心脏介入手术用药方案
阿司匹林肠溶片
因支架于人体而言是一种异物,容易在支架植入处再次形成血栓,而拜阿司匹林...
泰嘉
氯吡咯雷同样具有抗血小板聚集的作用,多项临床试验研究表明波立维与拜阿司...
辛伐他汀片
支架植入处新的脂质沉积及板块形成同样是造成支架内再狭窄非常重要的因素。...