心脏支架病人用药禁忌有什么

2021-12-29 10:09:39

陆森 副主任医师 锦州市中心医院

对于心脏病患者而言,特别是在进行心脏支架手术以后,很容易发生内膜增殖、血小板生长因子过度活跃等情况。为了最大限度地降低心脏支架术后其他一些并发症的发生。建议心脏病人群在支架手术以后,还应该注意以下这些用药禁忌,在主治医师的指导下,科学使用药物进行治疗。

不同的疾病类型应该要考虑采用不同的治疗方案。在用药过程中,糖尿病冠心病人群在支架手术以后,可以使用阿司匹林、氯吡格雷进行双抗治疗。所谓双抗治疗也就是对抗血小板进行双重治疗,这是减少支架内血栓风险的关键所在。阿司匹林与氯吡格雷联用,可以有效增强抗血小板聚集,阻止血栓的形成。

心脏病人群支架术后采取氯吡格雷+阿司匹林进行双抗治疗,至少应该要连续服用12个月,在12个月后应该要根据病情的变化情况调整药物的用量。需要注意的是:12个月的服用时间通常是根据单只支架患病人群来说的,如果装有多个支架的人群,则应该要适当的延长氯吡格雷的服用时间。

为了降低心肌耗氧量,防止心肌缺血的复发,心脏病人群在支架手术以后,还应该在主治医师的指导下,选择服用一些美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等β-受体阻滞剂药物。这类药物能够有效的的减弱心肌收缩率,减慢心率,降低心肌耗氧量,从而改善患者的远期疗效,但是服药期间应密切观察心率变化情况。

需要强调的是:服药期间心脏支架手术人群心率的最佳值应该要以60--70次/分钟为宜;另外在服用以上这些药物期间,如果发现有牙龈出血、皮肤出血点、便秘黑便等情况,一定要及时到医院进行血常规检查,根据复查结果及时调整自己的用药方案,以免造成更加严重的后果。

心脏支架植入术后,建议患者千万不要擅自停药,因为心脏支架植入术后往往需要选择使用一些抗血小板的药物来防止支架内血栓的形成,如果患者自行停药的话,常常就有可能会导致心肌梗死;同时在支架植入术后,患者还需要注意调整自己的生活方式,以低盐、低脂的饮食为主。

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