小儿眼外伤的常见病因

2014-03-25 19:36:26

刘煜 主任医师 徐州和平妇产医院

小儿眼外伤是生活中一种常见的病情。孩子们爱玩的天性,加上学校和家长对孩子保护的不足,导致这样的事故时有发生。眼外伤给孩子的眼部健康带来了很大的危害,严重的可能会导致失明,那么,导致小儿眼外伤的病因都有哪些呢?

人类工作和生活的环境中各种机械性、物理性和化学性等因素直接作用于眼部,引起眼的结构和功能损害,均称为眼外伤。由于眼球的结构极为精细脆弱,而其位置又比较暴露,因此眼外伤还是比较多见的,而且往往会造成视力障碍、失明甚至眼球丧失。因此,如何预防和正确处理外伤,对于保护和挽救视力具有重要的意义。

儿童时期眼部外伤比较多见,因不同年龄组的特点,致伤的原因常常不同。在新生儿时期,眼外伤多由于产钳助娩、病理分娩或助产者之某种操作不当而引起;婴幼儿时期多由于自己的指甲、玩具的棱角或走路不稳跌倒碰伤而引起;学龄前时期(3~7岁),此年龄组的小儿,对周围事物有好奇心理,喜欢模仿大人做事,但缺乏生活常识,容易出现刀、竹签穿通致伤,在游戏中误伤者也不少见。如曾有一小儿,拿废弃的一次性注射器玩耍,不慎针头扎眼睛,造成眼内炎。还有一儿童,用保温杯吃冰淇淋,匙子将保温杯击破,引起爆炸,致眼球破裂;学龄儿童时期,与外界接触机会较多,活动量亦大,受伤的机会更多,或由于学习用具使用不当,嬉戏中,误伤自己和同学的眼睛。例如,有2个小男孩在打逗中,一个跑回家将门关上,从门缝向外窥视,不料,另一个孩子从门缝将锯条捅进,正好扎在眼睛上,造成终生遗憾。此外,汽枪射击(铅弹)、燃放爆竹、敲砸雷管、热水烫伤及化学烧伤,均能见到眼外伤的发生。以上列举的事例在五花八门的儿童眼外伤中,仅是其中几例。

由于致伤物的形状、大小、重量、性质、距离、运动方向和速度不同,而决定着眼部损伤范围的大小、部位的深浅、程度的轻重,临床表现极为 复杂,家长应引起高度警惕,尽量防止眼外伤的发生。

儿童眼球穿通伤怎么处理?

眼球穿通伤后,除按一般外伤处理外,如角膜伤口小于3毫米,同时无虹膜脱出、伤口对合尚好者不需要缝合,可戴亲水性软角膜接触镜治疗,以促进伤口的愈合。如伤口较大且又对合不齐,或前房较浅,则应作层间缝合。在缝合过程中,要用细针细线,勿过多地损害角膜组织,以免瘢痕形成而影响视力。有条件者在手术显微镜下进行手术更为理想。

球结膜下巩膜伤口较大,有眼内容嵌顿者,应切开球结膜进行探查,根据情况予以适当处理。

对脱出的眼内容物,原则上应予清除。新鲜干净的伤口,如有虹膜脱出,在无菌条件下予以整复。对脱出的睫状体尽可能保留,以免引起眼内大出血,如晶体已破裂,缝合前应先将皮质冲出。

为了防止眼内感染,应尽早在球结膜下注射庆大霉素2~4万单位,如已发生眼内感染,除滴散瞳药和抗生素外,可静脉滴注红霉素等抗生素,同时可酌情应用肾上腺皮质激素,以减轻炎症反应,如怀疑有眼内异物可能时则应摄X线片并做特殊处理。

以上就是可能会导致一些儿童眼外伤的因素了,希望能够对家长朋友们有所帮助。在生活中如果发生儿童眼外伤的事故的话,一定要谨慎处理,不可轻易擦拭,要及时去正规医院取得医生的帮助。

眼外伤健康指南
处理眼外伤要注意什么
眼外伤是眼科比较常见急症,对眼外伤的正确处理影响到能否保存眼球和恢复部分视功能,若疏忽大意可留下终身残疾。初步处理须迅速准确,而且要依不同伤害做不同的处理。因此消除伤害的隐患,做好眼外伤的预防工作至关重要。千万不要疏忽大意。...
眼外伤眼睛玻璃球混浊怎么办
眼睛受到外伤就容易导致玻璃球混浊,遇到这种情况不要过于慌张,需要去医院做好眼部B超检查,明确判断严重程度。眼外伤眼睛玻璃球混浊的患者,可以使用药物治疗方法、物理治疗法、手术治疗法解决,可以达到不错的改善作用,让眼部健康得到保护。...
眼外伤需48小时内冰敷吗 眼外伤正确处理方法介绍
有很多人由于各种原因导致眼睛部位存在外伤情况,如果严重的话对于眼部健康也会有着较大影响,还容易引起瞳孔变形以及视网膜损伤等不良现象。情况比较轻微,需要在48小时之内进行冰敷缓解。如果眼睛组织以及眼球和角膜有严重的外伤,则需要进行专业的处理。...
眼外伤最常见的并发症是什么
眼睛如果存在外伤没有及时进行治疗的话,就会导致各种各样问题的出现。例如,如果由于外伤导致眼部出血,就容易导致眼部出现感染。没有及时对这种情况进行止血的话,就容易影响大脑,从而造成更为严重的后果。建议存在眼外伤要及时到医院进行治疗。...
眼外伤的自救方法有哪些
由于种种因素会导致眼睛受到外伤,这让人感到很困惑,不知道如何是好。其实眼睛出现外伤的时候,有很多自救的方法,患者可以根据自己的情况来对症治疗。如果是受到外伤不严重的话,可以滴一些抗生素药眼药水。如果进入到异物,可以将眼皮翻起,用眼药水来冲洗等。...
眼外伤不缝针会留疤么 如何避免眼外伤留疤
眼外伤是否会留疤与缝针并没有关系,大部分患者出现该疾病后都是会留疤的,但是可以通过使用凡士林等护肤品,或者是适当的按摩伤口等,以促进患处的血液循环,避免留疤现象的出现,而且还要注意保持清淡的饮食,促进伤口的恢复。...