烟雾病手术如何护理

2022-10-20 09:45:09

冯金周 副主任医师 四川省人民医院

烟雾病是一种病因不明的慢性脑血管病,这种疾病的危害极大,严重者会出现生命危险。该病危害主要体现在大脑失血跟出血两个方面,其中大脑缺血的症状有脑梗死、偏瘫、癫痫等,出血症状有头痛、呕吐、意识障碍等。这种疾病主要通过手术来进行治疗,不过术后需做好相关的护理工作。那么该病术后应该如何来护理呢?

1、监测好血气指标

不管是直接血管重建手术,还是间接血管重建手术,都需重点监测好血压、血容量以及二氧化碳分压等血气指标,确保这些指标稳定在正常水平。若是血压高于正常值,那么就会增加手术伤口出血的风险。另外,其他血气值一旦异常,就可能发生体内电解质失衡,不利于术后的康复。

2、密切观察用药的情况

手术后,需密切观察患者使用抗凝、抗血小板聚集等药物的情况,避免发生药物相关性的出血。这些药物虽然能够降低围手术期缺血性卒中的发生率,但是也会增加出血的风险,所以需谨慎使用。

3、做好脑出血观察

由于手术前后患者接受抗凝药物的治疗,容易发生颅内出血的情况,因此需做好脑出血的观察。另外,异常的血液动力学压力,会导致侧支血管破裂再出血,诱发癫痫或是肢体活动障碍。因此,对于癫痫跟肢体活动障碍的观察,也是很有必要的。

综上所述,烟雾病手术后需做好血气指标、用药情况、脑出血观察等多方面的护理。只有做好护理,才能防止出血等情况的发生。若是术后出现肢体偏瘫、语言表达障碍等情况,那么还需进行功能跟语言表达锻炼。同时,对于已经出现癫痫的患者,需观察病情变化、发病的次数跟持续的时间,并及时告知医生。