胰岛素瘤b超可以看出来吗

2022-03-25 00:09:39

孟威 副主任医师 辽宁省朝阳市中心医院

胰岛素瘤是一种功能性胰腺内分泌肿瘤疾病,这种疾病在女性身上发生较多,高发年龄是40~50岁。该种肿瘤大多是良性的,体积较小,直径约为1~2厘米,其首发的症状是低血糖表现,如视物模糊、健忘、思维不连贯、头痛等。那么胰岛素瘤通过B超到底可不可以看出来呢?下面就来详细地了解一下吧。

一般情况下,胰岛素瘤通过B超是可以看出来的。B超是该病首选的临床检查方法,可以依据肿瘤组织等回声的不同作出准确的定位,而且操作较简便、非创伤性。在该项检查当中,胰岛素瘤通常表现为低回声,边界较清楚,但若是肿瘤处于胰腺表面或者是动脉旁,那么边界可能不清。同时要了解的是,在手术过程当中进行超声,可避免周围器官的干扰,能进一步提高手术成功率。虽然该项检查无助于术前定位,但可协助手术操作者在术中精确病灶的位置,特别是多发的小病灶。那么除了B超之外,还有哪些方法可以看出胰岛素瘤呢?

除了B超之外,动脉造影、CT等检查也可以看出胰岛素瘤。其中动脉造影曾经被认为是定位该种肿瘤的金标准,其敏感度约为50%~62%。这种检查是创伤性的,费用较高,近几年来的阳性率也没有显著提高,但若想提高阳性率,可联合ASVS。而后者可以明确肿瘤的确切位置、有无周围转移、肿瘤跟重要解剖结构间的关系等情况,但由于该种肿瘤体积通常较小,所以阳性率仅为60%~70%。

总而言之,胰岛素瘤通过B超是有很大可能看出来的。对于通过B超看出该病的患者,建议尽早进行肿瘤切除手术治疗。手术之后,大多数患者疗效良好,但有长期低血糖者易引起脑细胞损害,不易完全恢复。而无法手术的患者,建议通过二氮嗪、二氧偶氮等药物来稳定病情。