怎样进行手术治疗腋臭?

2013-03-31 19:07:27

李春苗 副主任医师 淮北矿工总医院

腋臭又叫狐臭,一般来讲在生活周国有很多的批判方式。但是不管是什么原因导致的,我们对患有腋臭的

人来讲,我们都应该用积极的眼光看待,而不是一味的否定,给患者带来更多心理阴影。难闻气息是一种

主观症状,与患者的心理状态密切相关。为了相对客观评价患者病情的轻重和疗效,笔者建议借助旁观者

进行评判。可以通过观察而不是询问患者,这样会给患者带来负面影响,使其产生尊严受损等因素,在患

着目前我们要注重自己的言行举措。下面为您介绍手术的相关问题。

手术方法:患者平躺,待治疗侧上肢外展屈曲枕于头下,充分暴露腋窝区域。常规消毒、铺巾。在腋毛区

上缘和下缘分别标记两个小W,长约2cm,高约1cm。将60ml 膨胀液(0.25%利多卡因溶液:1ml 1:1

000 肾上腺素,10ml 2%利多卡因,70ml 生理盐水)注射于整个腋毛区皮下。沿W 标记切开全层皮肤,

从两个W 切口相向游离皮下层,注意皮肤底侧保留薄层脂肪,最终使腋毛区皮下完全通透。从两个切口分

别翻转皮瓣修剪皮肤底层的脂肪及位于真皮深层的顶泌汗腺。从皮肤真皮侧观察顶泌汗腺表现为粟粒大向

皮下方向突出的皮色突起。待修剪完毕后,用纱布及膨胀液冲洗擦拭修剪的区域,确保无明显出血后缝合

W 切口。在切口区域或整个手术区域敷一张油纱或其它防粘连敷料,然后利用植皮后的打包堆加压包扎方

法在手术区域堆积纱布条,最后用弹力绷带固定。术后第3 天换药一次,1 周后拆线。嘱患者1 个月内不要

做上肢剧烈运动,更不要提重物。一般情况下建议患者分两次手术治疗双侧腋窝,因为双手臂同时加压包

扎会严重影响生活。两次手术间隔时间1 周以上。如果患者强烈要求,也可双侧同时手术。

腋臭诊治有几个瓶颈,致使当今尚没有一种非常令人满意的治疗方法,例如在判断是否有治疗适应证时要

详细询问患者周围的亲人及同学、同事或朋友是否能闻到味道。一般讲,评判者与患者关系越疏远越观。

评判疗效时还要尽量将条件标准化,诸如要求患者处于相同状态下评判腋臭轻重。第二个困难是腋臭成因

复杂,影响味道的关键点也比较多,这就使得每种治疗方法都存在局限性。

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