乙肝两对半是什么?乙肝复查通常有哪些项目

2023-02-06 19:11:38

王彦丽 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

当医生怀疑患者患上了乙肝,一般会要求患者做乙肝表面抗原(HBsAg),抗体(抗-HBs),乙肝e抗原(HBeAg),抗体(抗-HBe),和乙肝核心抗体(抗-HBc)五项检查,以确定患者是否患上乙肝。乙肝免疫五项又称乙肝两对半。临床上常用乙肝五项来判断是否感染乙肝及现状。

乙型肝炎是慢性疾病,乙型肝炎患者应该定期到医院检查,以了解病情变化及评估治疗效果。单纯乙肝两对半的检查并不能确切反映治疗效果。所以乙肝患者复查时,还需要做以下的相关检查:

1.肝功能:肝功能的复查可以综合判断病情的轻重。

2.乙肝病毒DNA:乙型肝炎DNA可以反映出乙肝病毒复制的状态及传染性的强弱,可以用来观察抗病毒治疗的效果及指导选择抗病毒药物。

3.彩超检查:彩超检查可以直观的反映肝脏的形态变和有无腹水等,据此判定病情是否向肝硬化的方向转变,或有无癌变。

4.凝血四项:有效反映凝血机制的正常与否,从一定程度上反映了肝病的进展。

5.血常规:血常规检查能反映骨髓造血状况,同时还可以发现有无脾功能亢进,有无并发细菌感染,甚至可以发现许多全身性疾病的早期迹象。

6.肝脏弹性测定:用于评估肝纤维化程度。

7.甲胎蛋白甲胎蛋白一般作为原发性肝癌的诊断参考指标,对于判断肝癌的病情及预后都有重要价值。

如果病情复杂也有必要进行肝脏穿刺检查。

乙肝治疗是个漫长的过程,乙肝患者应该在积极治疗的同时,也需要及时进行复查,使医生能够及时了解治疗的效果,以及目前治疗方案的效率,以便坚持或者调整治疗方案。而需要进行哪些项目的检查,可以由医生根据具体情况决定。

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