牛皮癣的病因究竟是什么

2015-02-06 19:28:50

向运兰 副主任医师 中国人民解放军陆军第九五八医院

牛皮癣是一种常见到的疾病了,我们要引起重视才行,这类疾病主要是因为遗传才会导致的疾病,希望在生活中我们引起重视,掌握好它的病因,牛皮癣的疾病才会渐渐的消失,患者多吃一些对健康有帮助的食物,看看牛皮癣的病因吧。

1.遗传

根据临床所见,生活中的人们为什么会长牛皮癣?本病常有家族史,并有遗传倾向。国外曾报告有家族史者30%~50%,甚至有个别人强调达100%。国内报道有家族史者为10%~20%左右,关于遗传方式,有人认为系常染色体显性遗传,伴有不完全外显率,亦有人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传者。双亲之一患银屑病,其后裔发病率较健康者子女高3倍之多,若双亲皆患银屑病,其后裔发病率更高。

近年来发现组织相容抗原(HLA)与银屑病明显相关性。国外报道银屑病患者HLA-B13、HLA-B17的抗原频率明显增高,但亦有报道银屑病患者HLA-B3、HLA-CT7、HLA-W6增高者。我国银屑病患者除HLA-B13、HLA-B17抗原比正常组明显增高外,而HLA-DR7、HLA-A19、基因频率也增高。HLA-BW35、HLA-DR9、HLA-C7、HLA-DQ基因频率降低。目前认为银屑病受多基因的控制,同时也受环境因素的影响。

2.感染

临床实践证明银屑病的发病与上呼吸道感染和扁桃腺炎有关。有6%的银屑病患者有咽部感染史。我们发现很多儿童的银屑病与扁桃腺炎有密切关系。例如有一位母亲和她的三个孩子同时患急性扁桃腺炎,病情控制后,有三个人发生了银屑病。这种病人用抗菌素治疗有效。摘除扁桃腺后,皮疹可有明显好转或消退,说明感染是银屑病发病的一个重要因素。

有的学者认为本病的发病与病毒感染有关。有人证实在棘细胞内有嗜酸性包涵体,但也有人否认其存在。有人在逐鼠身上进行接种,有类似本病的皮损出现,并在其组织切片中发现包涵体。但其发病率仅占7.5%,有人在鸡胚胎上进行实验接种,其成功率为86.7%,本病细胞核分裂旺盛。脱氧核糖核酸(DNA)增多,因此病毒学说似有一定根据,但至今尚未能培养出病毒。

最近国内刘正玉等人研究人巨细胞病毒(HCMV)感染与银屑病发病之间的关系,检测了86例银屑病患者血清HCMV特异性抗体IgM、IgA和尿HCMV-DNA阳性率。结果显示,银屑病患者HCMV活动性感染率明显高于对照组,且病人尿中HCMV-DNA阳性率也明显高于对照组,说明银屑病患者体内存在着活动性HCMV感染,其发病与HCMV活化有一定关系。

3.代谢障碍

为什么障牛皮癣

对银屑病血液化学,皮肤组织化学和皮肤病理生理的研究,未能获得有意的成果。过去有人认为银屑病的发病与脂类代谢紊乱有关。目前关于本病的病因已不能认为由类脂质代谢紊乱引起的。而多从酶代谢的改变来进行研究。在正常人的表皮内有四种酶,而在银屑病患者的皮损内则缺少其中二种,皮损治愈后,其中两种酶又重新出现。已知银屑病的皮损内缺乏环磷腺甘(cAMP)这是一种表皮抑素(Epidermal chalone)可抑制表皮细胞分裂,保持细胞生长和消失之间的平衡。另一方面cAMP有激活磷酸化酶的作用,因而也影响糖原的代谢。如表皮糖原增多,可引起表皮细胞有丝分裂增加,转换率增快。但是银屑病的代谢异常是多方面的,并非仅有cAMP缺乏,而在皮损表面内环磷乌苷(cGMP),游离花生四烯酸,多胺类等增加对表皮细胞增殖也起重要作用。

但值得提出的是有的学者认为在决定表皮细胞增殖和分化中,cAMP与cGMP的比例非常重要,银屑病患者表皮细胞的增殖,分化不全和糖原积蓄的原因是由于低cAMP和高cGMP,但未被完全证实。

此外腺苷环化酶的活性在银屑病中表现异常,肾上腺素对此酶的刺激反应很低,但对前列腺素E2反应较高,因此银屑病的表皮细胞膜β-肾上腺素能受体活性是降低的。而前列腺素在调节环核苷酸也起重要作用。环核苷酸对细胞的增生反应是直接对细胞高分子物质的合成发生调节作用。也就是cAMP直接调节DNA的合成,所以cAMP对细胞分裂和酶的生成发生直接作用,这个也是牛皮癣的病因。

4.内分泌障碍

银屑病与激素的关系,早已受到人们的重视。本病与妊娠,分娩,哺乳期,月经期有关。我们在临床上观察到,部分银屑病患者在妊娠期皮疹减轻或消退。Chuzch曾观察43例,在妊娠期间38%患者皮损消退;国内刘承煌等报道169例银屑病患者中6.2%患者与内分泌有关,有5例在妊娠时皮损痊愈或减轻,但产后加剧。徐颜春等报道,测定19例12~45岁女性银屑病患者血浆的雌二醇水平,明显高于正常对照组,而血浆孕酮水平明显低于正常对照组。因此他们认为血浆雌二醇水平的增高及孕酮水平的降低可能促发或加重12~45岁女性屑病患者的皮损。但是有的妇女在妊娠皮损加剧或恶化,因此也有的使用长效避孕药治疗本病获得一定疗效的报道。综上所述,可见本病与内分泌的变化有一定关系。

有明显的季节性,多数患者病情春季,冬季加重,夏季缓解。全国总患病率为0.72‰,男性多于女性,北方多于南方,城市高于农村。初发年龄男性为20-39岁,女性为15-39岁为最多。近十年来发病率有上升趋势。认为与工业污染和工作环境有关。

我们在患上了牛皮癣的时候,常见的病因就是文章介绍的了,患者要注意调节自己的情绪,掌握好饮食的变化,尽量不要吃辛辣,刺激性的食物,也不要抽烟,喝酒才行,积极的做治疗,牛皮癣的疾病才会渐渐的消失,祝大家早日康复。

银屑病健康指南
钙调磷酸酶抑制剂在银屑病中有哪些优势
  通常情况下,钙调磷酸酶抑制剂在银屑病治疗中可能具有抗炎作用、免疫调节作用、抗增殖作用、促进角质屏障修复、镇定作用等优势。   1、抗炎作用:钙调磷酸酶抑制剂通过抑制炎症细胞的活化和炎症介质的释放,能够有效减轻银屑病患者皮肤的红肿、瘙痒等炎症症状。   2、免疫调节作用:钙调磷酸酶抑制剂可以调节多种免疫细胞的功能,减轻自身免疫攻击导致的病情恶化。   3、抗增殖作用:钙调磷酸酶抑制剂可以干扰多种信号通路,抑制角质细胞的过度增殖,减轻银屑病的病变程度,使皮肤恢复正常。   4、促进角质屏障修复:钙调磷酸酶抑制剂可以促进角质屏障的修复,增强皮肤的保湿功能,改善皮肤干燥、龟裂等问题,提高皮肤的健康状况。   5、镇定作用:钙调磷酸酶抑制剂还可以影响神经传导和神经递质的释放,减轻患者的瘙痒感和改善其情绪状态。   如果有相关症状,建议及时就医,明确诊疗后进行针对性治疗。...
轻度银屑病多久能缓解
  轻度银屑病大概需要一个月到三个月能缓解,具体也要根据个人体质以及治疗情况进行判断。   银屑病主要是有环境因素刺激、多基因遗传控制以及免疫介导等因素引起的慢性鳞屑性皮肤病,会导致皮肤表面出现红斑、银白色鳞屑、瘙痒等症状。可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、卡泊三醇软膏等药物进行治疗。如果患者的体质比较好,积极地配合医生进行治疗,一般在一个月能缓解,如果个人的体质相对来说比较弱,没有采取及时相应的治疗措施,会导致病情进展,大概需要三个月能够缓解。   如果患有银屑病,建议及时前往风湿免疫科或者皮肤科就诊,可以进行组织病理学检查、X线检查、血液检查,可以观察疾病的性质、类型以及严重程度,并且要制定科学有效的治疗措施,如果治疗不及时,也有可能会导致并发症。   银屑病患者需要遵医嘱定期复查,可以监测病情的治疗情况,平时还要注重皮肤的清洁卫生工作。...
如何判断玫瑰糠疹和银屑病
  判断玫瑰糠疹和银屑病可以通过皮肤颜色、发病位置、皮肤损伤程度、发病原因、病情严重程度等,需要通过综合素质来判断才会比较准确。   1、皮肤颜色:患者出现玫瑰糠疹之后可能会在皮肤上出现红色斑块,一般会呈现出淡红色。银屑病也会刺激到皮肤组织,在发病后可能会在皮肤上出现鲜红色的红斑,以及出现暗红色的斑块,可以通过斑块的颜色来区分疾病类型。   2、发病位置:患者平时不注意皮肤清洁和皮肤受到感染,可能会引起玫瑰糠疹和银屑病,可以通过发病位置来区分疾病,患者在出现玫瑰糠疹后的好发部位通常会在躯干部位和四肢的近端部位。出现银屑病之后可能会出现在身体的各个部位,比如手指、面部、头部等。   3、皮肤损伤程度:在发病后还会出现皮肤有不同程度的损伤,患者在出现玫瑰糠疹之后可能会有轻微的脱屑症状,还会在皮上出现细碎的糠状脱屑,还会伴随局部有灼热感和疼痛症状,银屑病可能会出现皮肤有片状的白屑脱落,同时还会出现局部皮肤发白和皮肤变硬,还会出现不同程度的瘙痒症状。   4、发病原因:玫瑰糠疹是一种自身免疫系统障碍和感染因素引起的疾病,在自身免疫功能下降后,受到细菌和病毒感染,可能会出现皮肤损伤引起玫瑰糠疹。银屑病一般是免疫功能紊乱和遗传因素引起的疾病,家族患有银屑病,一般会随着基因遗传给下一代。   5、病情严重程度:玫瑰糠疹和银屑病也可以通过病情的严重程度来判断,在出现玫瑰糠疹后,通过积极用药治疗可以使病情得到控制,银屑病在用药后只能缓解,但是不能治愈。   想要准确判断玫瑰糠疹和银屑病,还需要到正规医院的皮肤科进行检查,会得出准确的结果。...
头皮银屑病可以用硫磺皂洗吗
  头皮银屑病通常不能用硫磺皂洗。   硫磺皂的主要成分为硫磺,能杀菌、抗菌,但清洁力度过强,容易使局部皮肤变得异常干燥,不利于头皮银屑病恢复,因此不能用其清洗病变区域。   建议头皮银屑病患者遵医嘱使用复方酮康唑发用洗剂、二硫化硒洗剂等,这些洗剂能有效对抗真菌,并促进银屑病的症状消退。但为了让效果更加突出,建议遵医嘱搭配使用曲安奈德益康唑乳膏、复方甘草酸苷片、氯雷他定片等。   头皮银屑病患者应加强病变部位卫生,不可随意用手触碰和抓挠。同时维持良好情绪,规律作息。另外还需监测局部皮肤变化,避免病症加重。...
头上有银屑病是什么样的
  头上有银屑病,即头皮型银屑病,其症状主要包括头皮瘙痒、鳞屑量大、头发呈束状、红斑皮损、脱发等。   1、头皮瘙痒:头皮型银屑病可能会伴有瘙痒。主要由于局部皮肤处于炎症状态,可能会导致炎症细胞的浸润和细胞因子的释放,刺激局部神经末梢,出现瘙痒。   2、头皮屑增多:头皮型银屑病可导致头皮部位出现炎症反应,从而刺激头皮角质层过度增生,并发生脱落,从而引起头皮屑增多。   3、头发呈束状:银屑病的皮损处,细菌生长周期明显缩短,厚的鳞屑逐渐向中间收缩,导致正常的头发被皮屑包围,厚的鳞屑固定住头发,使皮损处头发呈束状。   4、红斑皮损:瘙痒会刺激头皮皮肤上的神经末梢,造成各种不适。而持续的抓挠会伤害受损的皮肤,破坏表皮屏障,促进细菌和真菌滋生,从而导致头皮红斑和其他不适症状的出现。   5、脱发:头皮型银屑病一般不会引起脱发,但如果患者头皮毛囊受损或被微生物感染,则可能出现脱发。   头皮型银屑病患者平时应保持头部的清洁卫生,使用温和的洗发水进行清洗,还应清淡饮食,不可以吃刺激性强的食物,还要保证充足的睡眠和适当的运动。若症状比较严重,应及时就医进行治疗,并遵医嘱使用阿维A胶囊、哈西奈德乳膏等进行治疗。...
枸橼酸托法替布片能治疗银屑病吗
  枸橼酸托法替布片通常不能治疗银屑病。   枸橼酸托法替布片可传导细胞膜上的细胞因子、或生长因子受体相互作用所产生的信号,影响细胞造血过程和细胞免疫功能,进而改善类风湿关节炎、关节变形等问题。   银屑病治疗时可遵医嘱给予头孢拉定胶囊、复方乳酸乳膏、水杨酸软膏等。此外,还可使用中成药,比如郁金银屑片、复方青黛胶囊等。若皮损较为严重,可使用紫外线光疗、准分子激光治疗等措施。治疗过程中需注意效果监测。   建议银屑病患者加强皮肤护理,正确进行清洁和保湿。保持轻松、稳定的心态,避免过大的情绪波动。...