胰腺炎的实验及其他检查

2014-10-15 08:35:37

柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院

胰腺炎这种疾病可我们只有进行了疾病的检查工作,才能够最后的确诊,对于胰腺炎这种疾病来说如果不能很好地治疗,在疾病的发展后期会出现什么样的临床表现需要我们给予患者一定的知识宣教,我们有时候会做血液生化检查,这就需要我们做好这种疾病相关检查后的知识阐述:

1 .白细胞计数:多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。

2.淀粉酶测定:血清淀粉酶一般在起病后6~12h开始升高,48h后开始下降,持续3~5天。一般超过500u/L(Somogyi法)即可诊断本病,但淀粉酶的高低不一定反映病情轻重,出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常或低于正常。尿淀粉酶升高较晚,常在发病后12~14h开始升高,持续1~2周逐渐恢复正常。如肾功能正常,尿淀粉酶超过256u/L(Winslow法)有诊断意义,但尿淀粉酶受病人尿量的影响。

3.淀粉酶、内生肌酐清除率比值(Cam/Ccr%): Cam/Ccr的正常值为1%~4%,急性胰腺炎时可增加3倍。

4.血清脂肪酶测定: 血清脂肪酶常在病后24~72h开始升高,持续7~10天,超过1.5u/L(Cherry-Crandall法)时有意义。

5.血清正铁血清蛋白:出血坏死型胰腺炎起病72h内常为阳性。

6.其他生化检查:可有血钙降低,若低于1.75mmol/L则预后不良。血糖升高较常见,持久空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死。此外,可有血清AST、LDH增加,血清清蛋白降低。

7.影像学检查: 腹部X线平片可见肠麻痹或麻痹性肠梗阻征象;腹部B超与CT显像可见胰腺弥漫增大,其轮廓与周围边界模糊不清,坏死区呈低回声或低密度图像,对并发胰腺脓肿或假性囊肿的诊断有帮助。

通过以上专家的阐述,我们知道了胰腺炎这种疾病在检查上相关的知识,但是对于胰腺炎这种疾病来说还需要我们注意的就是随着对疾病认识程度不断地提高,我们在治疗这种疾病上的经验的不断地积累,我们能够更好地护理好这种疾病,但是还需要我们患者配合我们的临床治疗。

胰腺炎用药方案
注射用氨苄西林钠
注射用氨苄西林钠适用于敏感细菌所致各种感染,对于胰腺炎的抗炎治疗效果显...
硫酸阿托品注射液
硫酸阿托品注射液可以用于平滑肌痉挛引起的疼痛症状。对于胰腺炎导致的疼痛...