亚急性甲状腺炎要做穿刺吗

通常来讲，亚急性甲状腺炎是无需穿刺的，穿刺不是本病的常规检查。不过为了跟进一步明确病情，了解病情具体情况，有条件者可进行穿刺检查。在穿刺之后，可进行细胞学涂片，而在图片当中，可见患病者有多核巨细胞、片状上皮样细胞、不同程度炎性细胞等表现。当然，除穿刺之外，亚急性甲状腺炎患者必须做的检查主要有以下几种。

1.甲状腺核素扫描

甲状腺核素扫描可以通过显像可明确甲状腺位置、大小、形态等。检查时，患者口服或静脉注射示踪剂131I、1231或99mTc，间隔一定时间(静脉注射30分钟，口服3~24小时)，然后进行检测。一般早期甲状腺无摄取或摄取低下，有助于诊断亚急性甲状腺炎。

2.甲状腺超声检查

甲状腺超声可显示患病者受累区域回声减低，呈局灶、多灶或片状弥漫性低回声。

3.红细胞沉降率(ESR)

感染性疾病会引起ESR明显增快，亚急性甲状腺炎病程早期可出现增快，ESR>50mm/h时有助于诊断。

4.甲状腺功能检查

测量血液中相关激素来判断甲状腺功能，主要包括促甲状腺激素(TSH)，血清总甲状腺素(TT4)，甲状腺素T3、T4等。

5.甲状腺摄碘率

甲状腺能摄取放射性碘，测量甲状腺摄碘率有助于诊断疾病。亚急性甲状腺炎24小时摄碘率明显低下(<5%)。

总的来说，亚急性甲状腺炎是一种与流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒等病毒感染有关的、具有自限性的甲状腺炎症性疾病。这种疾病虽然不一定要做穿刺检查，但需要做上述多个项目的检查，了解具体情况。而根据所了解到的情况，医生可为患者制定合适的治疗方案。