2024-06-13 11:16:46
幽门管溃疡是指发生于胃窦部幽门管部位的消化性溃疡,是胃溃疡的一种特殊类型。幽门是连接胃与十二指肠的狭窄通道,其黏膜在某些因素的作用下可能发生损伤,形成溃疡。幽门管溃疡具有一定的特殊性,与胃溃疡和十二指肠溃疡相比,在临床表现、诊断及治疗上都有所区别。
幽门管溃疡的形成与多种因素有关,幽门螺杆菌感染是最常见的病因之一,幽门螺杆菌可通过破坏胃黏膜屏障,诱发局部炎症和溃疡形成。长期服用此类药物可损伤胃黏膜,减少胃黏膜保护因子,增加溃疡风险。胃酸分泌过多或胃黏膜防御机制减弱时,胃蛋白酶活性增强,侵蚀胃壁形成溃疡。
幽门管溃疡的临床症状并不特异,疼痛可呈现间歇性发作,进食后疼痛可能加剧,也可能出现夜间痛,疼痛定位不如十二指肠溃疡典型。患者可能感到饱胀、嗳气、食欲减退。长期的消化吸收不良可导致体重下降。溃疡侵蚀血管可引起呕血或黑便,严重时可导致贫血。溃疡穿透胃壁可引起急腹症,表现为剧烈腹痛,需紧急处理。
胃镜检查是诊断消化性溃疡最直接、准确的方法,可以直接观察溃疡的位置、大小,并进行组织活检以排除恶性病变。通过呼气试验、血液检查或胃黏膜组织学检查等方式,确认是否有幽门螺杆菌感染。X光钡餐或CT扫描有助于评估溃疡并发症,如穿孔或幽门梗阻等情况。