测幽门螺杆菌的方法有几种

2024-06-05 15:31:04

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

幽门螺杆菌是一种寄生在胃内的细菌,那么,测幽门螺杆菌的方法有几种呢, 下面来为大家介绍一下吧。

其实,测试幽门螺杆菌的方法有很多,但是不同的方法,得出的结果也可能不一样,究竟哪一个更准呢?

第一,抽血检测幽门螺杆菌,抽血检查的其实是幽门螺杆菌的抗体,但是即便已经根除幽门螺杆菌,这种抗体也会在血液里存在1-2年的时间,这个时间进行检查,则可能出现假阳性,所以目前医院已很少使用抽血检查幽门螺杆菌的方法,如果哪个医生还建议你抽血检查,那么他一定不够专业。

第二,呼气试验,是目前开展最广泛的检测幽门螺杆菌的方法,分为C13和C14呼气试验,都是在服用C13或C14胶囊后检测,不同点是,C14有一定辐射性,而C13没有,相同点是,两者的准确率相当,都可以达到95%以上,因为C14存在辐射性,所以孕妇,儿童检测时,最好选择没有辐射的C13。

第三,粪便检测幽门螺杆菌,这是一种新型的检测方法,但目前还没有在临床上广泛开展,幽门螺杆菌也会从胃内脱落,经过肠道排出,所以在大便化验的时候,即可检测幽门螺杆菌,准确率可以达到98%以上,未来有广阔的应用前景。

第四,通过胃黏膜活检检测幽门螺杆菌,在进行胃镜检查的时候,医生对胃内病变部位进行黏膜活检,标本在进行HE染色的时候,也可以发现是否感染幽门螺杆菌,虽然准确度也比较高,但是不可能广泛推广。

对比四种方法,到医院后,医生都会建议首选呼气试验,因为幽门螺杆菌与胃炎,消化性溃疡,胃癌,胃黏膜相关淋巴瘤等胃病有关,所以对于合并这些胃病的一定要及时进行根除幽门螺杆菌治疗。

目前的首选方法是2种抗生素+1种质子泵抑制剂+1种铋剂,疗程10天。

而抗生素的选择有阿莫西林,呋喃唑酮,甲硝唑,左氧氟沙星,克拉霉素,四环素。

进行标准疗程10天根治后,要停药一月再进行复查,如果时间太短的话,有可能出现假阴性。

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