预防羊水栓塞的五个方法详述

羊水栓塞是分娩或终止妊娠过程中，羊水进入产妇血管导致的肺部栓塞，发病率不高，但是病情紧急，临床救治难度很大。早期认为，导致肺部栓塞的是羊水中的固态成分如胎粪和毛发，近些年发现，羊水栓塞和过敏反应有关。由于临床救治难度大，因此孕妇需要从以下几个方面积极预防。

一，高危产妇提前终止妊娠。羊水栓塞足月妊娠多发，高危产妇提前终止妊娠可以显著降低羊水栓塞的发生风险。30岁以上产妇、早产、经产妇、胎膜早破、子宫胎盘发育异常者，均建议行剖宫产终止妊娠。

二，产检。孕妇妊娠期间需要定期进行产检，孕期超声波诊断可以检出前置胎盘，分娩监视合一发现胎盘早剥，血尿常规可以发现高血压、水水肿、蛋白尿等异常，能够降低羊水栓塞的风险。

三，催产素的合理使用。宫缩过度是导致羊水栓塞的重要原因。宫缩乏力产妇使用缩宫素需谨慎，避免宫缩过于剧烈，必要时可以使用镇静药物，避免子宫收缩过度导致破裂。

四，分娩自觉症状主诉。产妇在分娩过程中，要积极主诉自己感受，发现胸闷、烦躁、寒颤等羊水栓塞早期征象，需要及时通知医生进行处理。

五，尽快结束分娩。第一产生发生羊水栓塞，胎儿不能立刻娩出，病情抢救好转后，应该转行剖宫产尽快结束妊娠。

为了预防羊水栓塞，建议高风险孕妇提前选择剖宫产或引产方式来终止妊娠。孕妇在妊娠期间需要定期进行产检，宫缩乏力孕妇使用催产素应谨慎，分娩过程中产妇出现任何不适症状都应该及时告知医生，便于医生提早发现羊水栓塞的早期症状，早期发现和治疗是提高抢救成功率的关键。