什么是羊水栓塞呢

2015-05-28 19:27:59

左淑丽 主任医师 辽宁省朝阳市中心医院

一个女性经过十月怀胎,都是十分期待分娩的那一刻,分娩之后妈妈就能与自己的宝宝见面了,可是在生产过程中多少会出现一些意外情况,而这些意外当中羊水栓塞是非常严重的情况之一。可能很多孕妇并不太清楚什么是羊水栓塞,那么就让我们一起来学习一下羊水栓塞的有关知识吧。

什么是羊水栓塞?

羊水栓塞(amniotic fluid embolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血(DIC),肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。羊水栓塞可发生在足月分娩者以及妊娠10-14周钳刮术时,其发病率为2万分之一至8万分之一,其死亡率高达80%,是孕产妇死亡的重要原因之一。

栓塞就是小的固体或是液滴、气泡进入血液循环堵塞血管的现象。羊水是进入母体血循环是羊水栓塞发生的必要条件,羊水进入母体血循环后,经过血液化验,可以在血液中找到羊水中的有形物质,如毳毛、胎脂、胎粪、黏液、角化上皮细胞等。

羊水栓塞危害很大,首先可能会堵塞肺部的血管,造成肺栓塞,而如果肺栓塞,人体的氧气供应就会受阻。羊水栓塞比血栓等栓塞更危险的地方在于,来自羊水中胎儿的成分是异体成分,不仅会堵塞血管,还会引起免疫反应,可导致过敏性休克。

不仅如此,孕产妇的血液处于高凝状态,而羊水中又含有许多促凝物质,因此二者相遇就容易发生弥漫性血管内凝血(DIC),这样不仅会产生大量微血栓,还会一下子消耗太多凝血因子,纤溶系统也被激活,导致此后血液就会变得无法凝固止血,引起产后出血甚至出血性休克。而当人在休克状态,还可以出现器官功能的衰竭。

准妈妈经过辛苦的怀孕阶段,来到了决定自己和宝宝的命运的分娩时刻,所有人都不愿意见到意外事情发生。虽然说羊水栓塞发生概率非常低,但因为死亡率极高,所以还是需要各位准妈妈引起重视。在生产的时候选择一家正规有实力的医院是关键,否则不专业的生产医生会很难处理分娩的意外事项。

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