晕厥治疗前的注意事项

1.处理原则

(1)保护脑功能：一旦病人发生晕厥，应该立即将病人置于平卧位，并保持病人所在的场所通风，最大限度地保持大脑的血液和氧的供应，避免脑组织缺血过度而产生脑功能损伤。

(2)处理原发病：突然发生晕厥后，应尽可能地识别和处理原发病。首先要及时诊断是否为严重的心血管疾病，如果诊断确立，应及时采取相应措施，如完全性房室传导阻滞所致的晕厥应及时进行人工心脏起搏治疗，避免发生心脏性猝死。

(3)防治并发症：有些晕厥患者可发生严重并发症，如外伤等，应注意防治。

2.治疗措施

(1)一般措施：当病人发生晕厥时，既要控制发作，又要确定有无任何威胁患者生命的问题。在患者发生晕厥时，基本的处理措施应该包括以下几项：

①将病人置于头低足高位，保证脑组织有尽可能多的血液供应量。

②立即确定气道是否通畅，并测定呼吸和脉搏等。

③放松紧领的衣服。

④如果病人的意识迅速恢复，应该再休息几分钟后起立。并且在起立后再观察几分钟。

⑤如果病人在住院情况下出现晕厥，应该采血检查血细胞比容、电解质和血糖。

⑥对晕厥后跌倒的病人，应该仔细检查有无外伤等体征。

⑦检查有无威胁患者生命的原发病，如急性出血或致命性心律失常的表现。

(2)原发病的治疗：病人发生晕厥后，应该尽可能及时地确定原发病，积极地给予相应的处理和治疗。

(3)预防晕厥反复发作：尽管积极地确定并消除晕厥的原因，但许多患者仍然有晕厥的反复发作，因此，应该注意预防晕厥的再发。主要措施应该包括：

①消除诱因：许多患者的晕厥发作具有一定的诱因，如较长时间的站立、情绪波动、睡眠不足等，应予以避免。

②积极治疗原发病：如病态窦房结综合征患者反复发生晕厥者，应该植入永久性人工心脏起搏器等。

③改变高危环境：如避免高空作业、交通工具的驾驶等。