迟发性脑病最常见表现有什么

2017-10-27 12:49:23

韩月 副主任护师 锦州市中心医院

在这个世界上,没有一个人是不会患病的,除非他是神仙。在人类的身体当中,可以出现的疾病种类非常多,包括身体各个部位都是有可能患病的。众所周知,人类的大脑十分强大,但是这里依旧也可能出现疾病,比如长期缺氧引发的迟发性脑病,就会给人带来极大的伤害。那么,迟发性脑病最常见表现都有哪些呢?

迟发性脑病发病原因是原受累神经因缺血时间过久导致的神经支配区血供障碍而迟发性病理改变(高压氧无效)。必须对病情资料进行分析才能议定出有效的治疗措施,否则本病易迟发更严重的神经萎缩等导致痴呆症和瘫痪。治疗方案,中西复合治疗增强改善神经受累局部微循环血运以养神经,软化瘢痕调节神经利于病灶再生修复。同时兴奋激活麻痹神经才能再生修复神经获得最佳恢复。

临床表现:急性CO中毒后迟发性脑病急性CO中毒在病情好转数天或数周后部分患者可再次出现病情加重,表现为精神症状,反应迟钝,智能低下四肢肌张力增高大小便失禁甚至昏迷。DEACMP好发于中老年人,国外报道为2.8%~11.8%国内报道的30例中50岁以上老人占66.6%,且年龄越大发病率越高,几乎不发生于10岁以下的儿童。

迟发性脑病的加重期

病理:急性CO中毒后迟发性脑病的主要病理变化为大脑白质的广泛髓鞘脱失与变态反应性脑脊髓炎相似,但后者较重。国内病理报告较常见的是两侧苍白球对称性软化灶其次是大脑皮质第2、3层及表层白质发生灶性或板层状变性坏死,大脑白质可见广泛脱髓鞘变性以额叶或顶叶最显著,病程长时可见脑萎缩。

临床诊断:对于急性CO中毒的患者,临床上经过一段时间的清醒期再出现精神异常、智能改变肌张力增高和大小便失禁等症状为主的神经机能障碍时,应考虑发生了迟发性脑病,结合头颅CT或MRI有广泛性脑白质损害可以确诊此病。

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