腰椎骨折腹胀的原因有哪些

2023-02-06 20:29:33

杨正明 副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院

腰椎骨折腹胀会引起腹膜后血肿压迫腹膜后神经丛,导致腹胀、腹痛,尤其是伤后1周血肿未被吸收。同时,对于伴有脊髓危害的患者,还会出现下肢疼痛、感觉及运动功能障碍,甚至括约肌功能障碍。这个时候只有了解清楚原因,才能确定对症治疗方案。

腰椎骨折会有出血表现,背部脊柱周围也有兴隆的肌肉,整个出血不会进入紧绷的肌肉组织,但会进入腹部组织,构成腹胀。因此,骨折后需要卧床,不能在地下活动,不然会使腹胀更加明显,此刻,应多吃蔬菜和水果,如香蕉或多喝蜂蜜水,配合做腹部按摩促进胃肠活动,这样可以确保腹胀得到控制。

腰椎骨折后,许多患者会出现腹胀症状,首要是因为骨折后构成腹膜后血肿所构成的。腹膜后血肿会影响交感神经,减缓胃肠活动,因此,患者会出现腹胀和便秘,这是腰椎骨折引起腹胀的首要原因之一。这时需要多吃有助消化的食物,口服促进胃肠活动、有利于排便的药物,但一般随着时间的推移,腹胀的症状会逐步好转。

腰椎骨折易引起腹膜后血肿,影响肠道,减弱肠道活动,导致腹胀,部分患者通过腹部按摩,尤其是顺时针按摩,能促进肠道活动。此外,还可以口服胃肠动力药物,比如莫沙必利,用药过程中,还要注意多吃柔软易消化的食物,防止辛辣、油腻和易发炎的食物,恰当吃一些排便的水果,如香蕉、火龙果等食物。

腰椎紧缩性骨折前期出血引起的腹膜血肿、腹膜后神经丛受压、腹部肿胀引起的腹痛,尤其是创伤后血肿不吸收、腹膜后神经丛受压和影响。首要表现为腹痛腹胀,排便有困难,如果有脊髓危害,可能会出现下肢苦楚、运动感觉功能障碍,甚至括约肌功能障碍。因此了解清楚腰椎骨折腹胀原因,才能确定对症治疗方案。