判断腰椎间盘突出从哪些方面入手?

2013-08-22 00:30:48

马成海 副主任医师 河北省沧州中西医结合医院

近年来由于各种原因的影响下,越来越多的人患上了腰椎间盘突出这种病。该病给患者的生活和工作带来了严重的影响,那么该病发病时有哪些症状呢?怎样可以判断出来呢?下面我们一起来看看吧。

(1)腰腿痛:多数患者有外伤、着凉或过度劳累史。起病时,常先表现不同程度腰部疼痛,轻者仅为钝痛和酸痛,重者卧床不起翻身困难。腰痛经卧床休息后逐渐减轻或消退。数日功数周后,渐感一侧下肢放射性疼痛,站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时,腰痛加剧。经保守治疗,症状可缓解甚至完全消失。以后腰部再次扭伤、着凉或劳累时,症状仍可再度复发。如此屡次复发,使症状呈进行性加重,发作期逐渐延长,发作间隔逐渐缩短,甚至可无明显缓解期。

(2)腰椎姿式异常:腰痛引起的反射性肌肉痉挛,可命名腰椎生理前凸变小,完全消失,甚至变为后凸。此后患者为了减轻突出物对神经根的压迫,90%以上可出现不同程度脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧。

 (3)腰椎活动受限:因疼痛引起的反射性肌肉痉挛所致。轻者表现为采取部活动发板,脊柱后伸和向患侧弯时,活动受限更为明显;重者卧床不起,翻身困难,甚至昼夜跪伏在床上。

 (4)压痛及放射痛:80%以上本病患者,在发生纤维环破裂的椎间隙的椎旁有明显压痛点,而且疼痛会向患侧下肢放射,甚至可放射到足跟和足趾。临床90%以上患者压痛点位于采取椎4-5间隙和采取5-骶1间隙椎旁,是临床判定受累椎间隙的重要手段之一。

 (5)直腿抬高试验和强强试验阳性:这是诊断本病的重要检查方法。前者的检查方法是将膝关节伸直,并在此伸进位将被检查的下肢抬高,职尚未抬到90°即出现该侧坐骨神经牵拉痛时,即可认为阳性。后者的检查方法是在患肢直腿抬高到将痛未痛时,将足被动背伸,如出现坐骨神经痛即为阳性。

 (6)下肢皮肤感觉、肌力及反射改变:突出物压迫腰神经根,可造成受累神经支配区的皮肤感觉、肌力及反射异常。椎间盘突出的椎间隙不同则压迫不同的腰神经根,因此造成神经功能障碍的症状出不尽相同。由于临床所见的腰椎间盘突出90%以上发生在4-5腰椎间隙和第5腰椎一和1骶椎间隙,故临床常见小腿外侧、足外侧及拇趾皮肤感觉麻木,拇趾背伸肌力减弱,并有70-80%患者膝腱反射或跟腱反射出现异常(亢进、减弱或消失)。

腰椎间盘突出症的自我诊断方法从哪方面着手?以上内容已经为大家讲解清楚了,相信大家看到这里之后对该病也有了进一步的了解,如果发现自己出现类似的症状就要引起重视了,需要到医院进行效果的检查和治疗。

腰椎间盘突出健康指南
腰椎间盘突出手术后怎么保养
椎间盘突出症是体育爱好者和办公室白领的最容易发生的一种常见的疾病,也可能是由于外伤和其他各种各样的原因而造成,椎间盘纤维盘的裂开,从而压迫神经根引起的腰腿疼,如果出现腰椎间盘突出的一样,建议去医院尽早的治疗,早治疗早好。...
腰椎间盘突出手术后注意什么
腰椎间盘突出多发生于久坐办公室的人群,一些老人和体育爱好者,这种疾病可能是由外伤造成的,但也有可能是其他原因而造成的都说不准,如果出现腰椎间盘突出的症状,建议患者及早的去医院进行检查治疗,早治疗早好。...
女性腰椎间盘突出能做什么运动
关于女性患上了腰椎间盘突出以后,多数都会有影响下肢的活动能力,给患者的生活上带来一些很多的不方便。那么在这样的情况下,需要患者合理的搭配运动的锻炼,生活中也要注意一些的护理措施。这样有助于改善患者腰间盘突出病的一些明显症状。...
腰椎间盘突出治疗需要多长时间才能好
腰椎间盘突出的康复时间首先是和病情的严重程度有关,病情越轻治疗起来也就越容易,治疗的速度也就越快。其次就是和选择治疗方法有关,每位腰椎间盘突出患者都应做到对症治疗。最后就是腰椎间盘突出患者要做好个人康复护理工作。...
腰肌劳损和腰椎间盘突出的具体区别是什么
腰肌劳损和腰椎间盘突出都会导致腰痛,因而在腰痛产生后有时候难以分辨到底是腰肌劳损还是腰椎间盘突出,尤其两者的产生原因和治疗方式是有本质性差别的,所以更好的了解两者的区分,进行针对性的治疗就非常有必要。...
腰椎间盘突出初期怎么锻炼
在忙碌的生活中,患有腰间盘突出的人是很多的,现在不管是白领还是普通的上班,都是会出现腰间盘突出的疾病,不管是长期站着还是长期坐着只要是时间长了,都是会引起腰部的不适,要是有腰间盘突出症状的话得及时的去医院进行治疗,腰椎间盘突出初期怎么锻炼,也是很重要的。...