腰椎间盘突出是怎样检查出来的?

2022-12-29 15:15:21

纪泉 主任医师 北京医院

张大哥是从事搬运工作的,经常会搬运重物,但是最近晚上回家的时候总是觉得腰酸背痛,开始并没有注意,但是过了几天发现痛的越来越厉害,可能是患上了腰椎间盘突出。那么该病的检查方法有哪些呢?

1.X线检查需拍腰骶椎的正侧位片,必要时加照左右斜位片,常有脊柱侧弯有时可见椎间隙变窄椎体边缘唇状增生,X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据,但可借此排除一些疾患,如腰椎结核骨性关节炎骨折肿瘤和脊椎滑脱等。

2.CT的MRI检查:重症患者或不典型的病例在诊断有困难时,可考虑作脊髓碘油造影CT扫描和磁共振等特殊检查以明确诊断及突出部位。

3.体格检查:大多数腰椎间盘突出症患者根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。

主要的症状和体征是:

①腰痛合并“坐骨神经痛”放射至小腿或足部,直腿抬高试验阳性;

②在腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方有明显的压痛点,同时有至小腿或足部的放射性痛;

③小腿前外或后外侧皮肤感觉减退趾肌力减退,患侧跟腱反射减退或消失,X线片可排除其它骨性病变。

4.腰椎间盘的诊断,必须综合临床病史、体征和影像学检查。一般说来,其诊断依据如下:

1.腿痛重于腰痛,腿痛按坐骨神经或股神经分布区域的疼痛;

2.按神经分布区域的皮肤感觉障碍;

3.坐骨神经或股神经的牵拉试验阳性;4、出现四种神经损伤体征(肌肉萎缩、肌力减弱、感觉障碍和反射减弱)的两种征象。

综上所述就是腰椎间盘突出的检查方法介绍,希望对该病的患者带来帮助。同时提醒那些从事张大哥那样职业的人要引起注意力,我们在平常多点去了解了一些腰椎间盘突出的判断方法,能够及时的预防疾病。

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