腰椎间盘突出症的检查

2014-01-22 17:42:31

李虎 主治医师 南昌大学第一附属医院

大家都知道腰椎间盘突出不仅给患者带来身体上的疼痛,还会给患者的生活和工作带来许多不必要的麻烦,同时患者的心理上也受到了伤害,所以腰椎间盘突出患者应尽早治疗。今天小编来给大家介绍下腰椎间盘突出都要做哪些检查。

一、体格检查:

大多数腰椎间盘突出症患者,根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。主要的症状和体征是:

①腰痛合并“坐骨神经痛”,放射至小腿或足部,直腿抬高试验阳性;

②在腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方有明显的压痛点,同时有至小腿或足部的放射性痛;

③小腿前外或后外侧皮肤感觉减退,趾肌力减退,患侧跟腱反射减退或消失。X线片可排除其它骨性病变。

二、影象学检查:

1.X线检查:需拍腰骶椎的正、侧位片,必要时加照左右斜位片。常有脊柱侧弯,有时可见椎间隙变窄,椎体边缘唇状增生。X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据,但可借此排除一些疾患,如腰椎结核、骨性关节炎、骨折、肿瘤和脊椎滑脱等。

2.CT的MRI检查:重症患者或不典型的病例,在诊断有困难时,可考虑作脊髓碘油造影、CT扫描和磁共振等特殊检查,以明确诊断及突出部位。

当然,以上这些检查没有明显异常并不能完全说明没有患腰椎间盘突出,我们也要根据具体的情况作出具体的分析。在此提醒广大腰椎间盘突出患者一定要早发现早治疗,莫要等到严重了再治疗。

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