腰椎管狭窄能手术治疗吗 腰椎管狭窄如何手术治疗

2020-07-20 13:44:27

薛磊 副主任医师 河北省儿童医院

腰椎管狭窄是一种临床综合征,在平时也是比较常见的。这种疾病主要发生在老年人身上,患病者会出现腰背酸痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等症状。治疗这种疾病的方法有药物和手术方法不同,效果也不一样。那么应该怎么用手术来治疗该病呢?接下来就让我们来了解一下。

治疗的手术有多种,其中包括椎板开窗、椎管扩大成形术,经椎间孔入路腰椎椎间融合术, 全椎板减压椎间植骨骨融合内固定术以及通道辅助下经椎间孔入路减压腰椎间融合术等。这些手术适用于非手术治疗无效或复发,症状较重,影响生活和工作,神经症状明显且有加重趋势的患者。手术前患者需进行血常规、尿常规、血生化检测、凝血功能检查等椎间盘纤维完善的化验。然后还要完善胸片、腰椎正侧位及动力位X线、腰椎CT、腰椎磁共振成像、肌电图等影像学检查。此外,患者术前应禁食水6小时以上,适当补液即可。

手术后可能会并发感染、血管损伤、神经损伤、脏器损伤、腰椎不稳、脑脊液漏等症状,建议患者做好术后护理。一般情况下,术后第1天开始直腿抬高锻炼,预防神经根粘连。患者需要在医生指导下,根据情况于术后1天或1周后在腰围保护下下地活动。椎管减压内固定患者术后1~3天,无特殊情况可以开始下地活动。术后2~3个月可恢复轻度工作,术后半年应避免重体力活动。

以上就是腰椎管狭窄的手术治疗,治疗手术有多种,患者应该根据实际情况来选择。术后可能会出现并发症,患者要做好预防。此外,患者在术后,也可以适当地做一些康复训练,帮助病情恢复。每天进行病情监测,按时向医生汇报情况。

腰椎椎管狭窄症健康指南
腰椎管狭窄可以推拿吗 两个推拿手法改善腰椎管狭窄
  腰椎管狭窄通常情况下可以推拿,但是在做推拿之前应该咨询专业的医疗人员,确保治疗的安全性以及适宜性。   腰椎管狭窄属于一种脊椎疾病,主要特点是腰椎管的空间减小,导致神经根或者脊髓受到压迫,患者会伴随腰部肿胀以及疼痛,甚至也会影响到正常活动。推拿是一种常见的替代治疗方法是通过手法操作缓解肌肉紧张,改善局部血液循环,对腰椎管狭窄,患者推拿在一定程度上能够缓解不适症状,但是也并不是所有的患者都适合进行推拿。   患者在做推拿治疗腰椎管之前,一般需要先做腰椎局部的核磁共振检查。另外在推拿的时候,医生一般会采取按揉法或者是推法,按揉法患者需要采取仰卧位推拿是位于患者的一侧或者是上方重点,放在肌肉紧张和酸痛的点上,可以缓解肌肉紧张和疼痛。推法一般是使用手掌或者是掌根沿着腰椎的刺突方向进行单向推动,可以缓解腰椎管狭窄引起的腰痛,以及下肢放射性疼痛。   患者在治疗过程当中需要注意密切观察自身的症状以及感受,如果出现明显疼痛以及不适症状,应该及时告知医生,然后根据具体情况停止治疗或者调整治疗方案。...
腰椎管狭窄症能做牵引吗 需做什么前期准备
  腰椎管狭窄症一般能做牵引治疗,做牵引治疗前一般要完善相关检查。建议患者去医院就诊,可以根据严重程度,然后选择合适的方法进行治疗。   腰椎管狭窄症属于一种比较常见的脊椎疾病,通常是腰椎间盘退变或者是骨疣等原因形成的,会导致椎间盘空间减小,从而会引起神经根或者是脊髓的压迫症状,患者会表现出腰痛、下肢麻木、疼痛、无力等表现。可以根据自身情况,然后由专业人员进行牵引牵引,属于一种常见的中医治疗方式,是通过机械设备对腰椎施加牵拉力,可以减轻腰椎间隙的压力,缓解神经根的压迫症状。   腰椎管狭窄症患者在做牵引之前一般需要进行影像学检查,比如核磁共振检查以及X射线检查,能够查看病情严重程度以及狭窄的部位,医生会根据检测结果与患者讨论牵引治疗的潜在风险以及预期收益。如果决定进行牵引治疗,医生会指导患者如何正确使用牵引设备,也会解释治疗过程当中的一些注意事项。   患者在治疗过程当中需要做好腰椎局部的防寒保暖措施,尽量不要长时间负重运动,否则会对病情恢复造成影响。...
腰椎管狭窄能复位吗 腰椎管狭窄的几个复位方法介绍
  腰椎管狭窄症患者不建议进行复位治疗。常见腰椎管狭窄复位方法可以选择运动复位、按摩复位、手法复位、牵引复位、针灸复位等。具体分析如下:   1、运动复位:通过一些特定的运动锻炼,如腰椎操、瑜伽等,增强腰部肌肉力量,改善腰椎稳定性。   2、按摩复位:按摩复位有助于改善局部血液循环,促进炎症消退,从而缓解腰痛症状。   3、手法复位:由专业医生通过手法操作,使错位的腰椎关节恢复正常位置。这种方法适用于腰椎小关节紊乱等情况,但对于腰椎管狭窄效果有限。   4、牵引复位:通过牵引设备对腰椎进行持续拉伸,以减轻腰椎压力,缓解腰痛症状。牵引复位有助于改善腰椎曲度,但并不能解决椎管狭窄问题。   5、针灸复位:针灸治疗可以疏通经络,调和气血,有助于缓解腰痛症状。   患者出现椎管狭窄情况以后,一定要避免椎管部位反复的转动和长时间受力活动,以免导致椎管狭窄情况加重,加重患者的临床症状。...
腰椎管狭窄能做手术吗 这些手术方法改善腰椎管狭窄
腰椎管狭窄主要是由于腰椎管压迫神经根的一种病理状态,发病后会出现腰背痛、坐骨神经痛等症状,需要及时治疗。治疗上可以选择手术治疗,对于一些一般状况较好患者。通过传统手术可以达到治愈的效果;也可以选择微创手术治疗,来缓解疼痛症状,达到改善生活质量的目的。...
腰椎管狭窄可以治好吗 腰椎管狭窄的常用治疗方法介绍
腰椎管狭窄在医学上中又称为腰椎管狭窄症,是导致腰痛或腰腿痛的常见原因之一。是主椎管、神经椎管、椎间孔狭窄这三个部位由于软组织病变引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄,压迫了位于椎管中的马尾神经产生腰腿疼痛的疾病。腰椎管狭窄的治疗包括药物治疗和手术治疗等,预后良好。...
腰椎管狭窄能喝酒吗 腰椎管狭窄的日常禁忌事项详述
当患者出现腰椎管狭窄的症状时,建议患者在平时要注意保护好自己的腰椎部位,并且在这个过程当中,尽量不要抽烟喝酒,否则是会对腰椎的回复造成非影响的。除此之外,患者在平时也一定要在医生的指导下,适当的服用一些药物来进行治疗,保证充足的休息时间,这样才能够帮助身体更快的恢复。...