早产儿眼底筛查注意事项有哪些

2020-11-25 15:47:50

王辉 主任医师 锦州市中心医院

早产儿眼底筛查也就是眼底检查,这是为了防止早产儿视网膜病变的有效手段。毕竟,早产儿视网膜病变的重要原因,应该根据眼底筛查来了解疾病,因此,正确的时间进行视网膜病变筛查非常必要。不过,在早产儿进行眼底筛查时,有很多的注意事项需要了解清楚。

第一、许多早产儿会患有视网膜疾病,它的出生体重通常为200克,或者胎龄小于32周。这时建议这类早产儿接受眼底检查,他的筛查时间是出生后四到六周,这个时间段最适合检查眼底疾病。

第二、通常每隔一到两周,就应对接受过筛查的早产儿进行随访,并继续观察眼底的病变情况。如果眼底有病变,需要及时对这些患儿进行局部药物注射或激光手术治疗。

第三、34周以下的早产儿出生后。需要进行常规眼底检查。如果一些患儿眼底检查没有明显问题,可以暂时选择滴眼药治疗。

第四、在1至2周后重新检查,如果没有问题,无需频繁检查。但也有一些早产儿,需要进行检查,例如30周以下的早产儿,需要在呼吸机上花费很长时间,或者使用非侵入性CPAP呼吸支持。

第五、高浓度、高流量和长期吸氧会引起视网膜病变。这取决于眼底的纤维化程度,如果纤维化程度严重,需要激光治疗,但具体情况应该在眼科医生的指导下进行。

早产儿视网膜病变筛查与成人眼底检查不同,一项检查不能排除疾病的发生,因此必须按照规范进行多次检查。对于没有感染、呼吸和心跳异常的早产婴儿,进行眼底筛查的最佳时间是出生后四到六周。如果筛查时间晚了,就会错过最佳治疗时间,从而导致不可逆转的后果。