早产儿的症状表现

2024-07-02 12:14:36

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

1.早产儿越早产则皮肤越薄嫩、组织含水量多、有凹陷性压痕、色红、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短软,同时躯干部的胎毛越长、头部毛发则越少且短,头较大,囟门宽,耳壳平软与颅骨相贴,胸廓软,乳晕呈点状,边缘不突起,乳腺小或不能摸到。腹较胀,阴囊发育差。男性早产儿的睾丸常在外腹股沟中,在发育过程中渐降至阴囊内。女性越早产者则其小阴唇越分开而突出。手足底皱痕少。2.体温调节困难且不稳定 利用其产热的作用受到限制,肌肉少,张力低,不能改变姿态以缩小失热的面积。另一方面,由于汗腺发育不成熟,出汗功能不全,亦容易发生体温过高。

3.抵抗力弱 对各种感染的抵抗力极弱,即使轻微的感染可酿成败血症等严重后果。

4.早产儿的呼吸快而浅,并且常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停。哭声很小,常见青紫。

5.早产儿吮奶及吞咽能力均弱,贲门括约肌松弛,易致呛咳,吐、泻及腹胀。

6.当外伤、缺氧、感染、凝血机转受碍,往往易出血而且较重。脑部血管尤易受伤而出血。有时亦可出现原因不明的肺出血。

7.①早产儿对胆红素的结合和排泄不好,其生理性黄疸维持的时间较足月儿为长,而且较重。

②由于早产儿的肝脏不成熟,肝功能不全,凝血酶原第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅹ因子等均较足月儿为低,故凝血机制不健全,容易出血。

③铁及维生素A、D的储存量减少,易得该种营养缺乏症。

④使肝糖原变成血糖的功能减低,因而在饥饿时血糖易于过低而发生休克。⑤合成蛋白质的功能不好,可因血浆蛋白低下而形成水肿。

8.由于肾小球、肾小管不成熟,肾小球滤过率低,尿素、氯、钾、磷的清除率也低,蛋白尿较为多见。早产儿出生后体重下降较剧,并且易因感染、呕吐、腹泻和环境温度的改变而导致酸碱平衡失调。

9.中枢未成熟,哭声微弱,活动少,肌张力低下,神经反射也不明显,咳嗽、吮吸、吞咽等反射均差。

10.早产儿体重增长的倍数较足月儿为大,1岁时足月儿的体重大致等于初生时的3倍,1501~2000g早产儿1岁时的体重可达初生时的5倍半,1001~1500g者可达7倍。

11.早产儿通过母体胎盘来的IgG量少,自身细胞免疫及抗体IgA、D、E、G、M合成不足,补体水平低下,血清缺乏调理素,故对感染的抵抗力较弱,容易引起败血症。

早产儿健康指南
怎样对早产儿进行眼底检查
  对早产儿进行眼底检查可通过眼底镜检查、眼底荧光血管造影检查,了解早产儿的眼底情况,看是否有视网膜发育不良现象。建议及时就医,针对性进行治疗。   眼底镜检查是一种常见的眼科检查方法,可以观察到视网膜、视神经、玻璃体、脉络膜等部位的病变。而早产儿很容易发生视网膜病变,因此对胎龄小于32周,出生体重小于1500g的早产儿,可在出生后4周开始可使用眼底镜进行眼底检查。   早产儿还可配合眼底荧光血管造影检查,以进一步诊断。眼底荧光血管造影是将荧光素从静脉注入人体后,使眼底血管显影的检查方法,这种检查方法可以观察到视网膜血管的情况,了解其是否有阻塞、缺血等情况。   早产儿眼底检查如发现视膜膜异常,应遵医嘱对症处理。...
早产儿的西医疗法有哪些
  早产儿的西医疗法包括保暖、吸氧、营养支持、药物治疗、手术治疗等,具体如下:   1、保暖:由于早产儿的体温调节能力较弱,出生后需及时进行保暖。   2、吸氧:早产儿容易合并呼吸窘迫综合征,表现为呼吸困难、面色青紫等,需要进行吸氧治疗。   3、营养支持:如果吮吸和吞咽功能较好,可进行母乳喂养,必要时补充母乳强化剂。   4、药物治疗:如果合并呼吸暂停,需应用氨茶碱注射液,增强呼吸肌收缩力,改善肺通气功能。   5、手术治疗:如果月龄在6个月以上,体重超过8千克,合并动脉导管开放且保守治疗无效者,需进行手术治疗。   此外,要预防早产,一定要做好孕前保健,保证营养摄入均衡,不得抽烟喝酒。...
早产儿不会吸吮该怎么办
早产儿因为中枢发育不健全,消化系统存在发育不完善,所以会出现不会吸吮的情况。一旦孩子出现不吸吮的情况,早产儿都需要及时的治疗,通过经口喂养和管饲喂养两种方式。但因为这两种方式可能不会达到孩子生长发育的需要,所以需要额外的给予静脉营养。...
早产儿出院的标准是什么
早产儿之所以要住院治疗,是因为其的自身条件无法很好的适应出生的环境,所以经过住院治疗后,早产儿的体重变化达到正常的重量,饮食吸吮的能力达到良好,呼吸功能基于正常,以及无其他疾病的出现等等,即可到达出院的标准,此时就可以考虑出院。...
早产儿吃早产奶粉要吃多久
早产儿奶粉一般建议吃到宝宝3个月左右,因为此时早产儿的身体发育基本已经赶上同龄年儿,身体的适宜能力也相对较强些,故可以在这时期将早产儿奶粉更换为普通的配方奶。另外,在无法确认是否可以更换的时候,就诊请医生帮忙。...
早产儿的危害是什么 浅析早产儿的4个危害
早产儿是怀孕时间不够37周或在37周之前就出生的婴幼儿,往往体重比较轻,器官发育还不健全,生命力比较微弱,容易出现感染,容易发生呼吸系统疾病,喂养也比较困难,胃肠道方面的不适状况也容易出现,因此对于早产儿的危害,家长务必要提高警惕。...