直肠脱垂必须手术吗 详述直肠脱垂的几个手术方法

2024-03-25 16:22:17

张震 主任医师 安徽医科大学第一附属医院

直肠脱垂主要是直肠的全层和环周一圈的肠段,脱出到肛门的外面,又分为直肠的内脱垂和直肠的外脱垂。发生直肠脱垂后一般会出现便秘、大便失禁或者是直肠出血等情况,需要积极的进行治疗。那么治疗直肠脱垂的方法有几种呢?是不是治疗直肠脱垂只能通过手术治疗?今天我们就来了解一下治疗直肠脱垂的几种方法。

治疗直肠脱垂是否必须手术治疗,需要根据患者的具体情况而定。如果直肠脱垂病情不是很严重,可以自行恢复的话,则是不需要进行手术治疗的;若是病情较为严重,已经对生活造成影响,则建议尽早的进行手术治疗。

1、直肠悬吊固定术:主要是通过腹腔镜下操作,将直肠游离后固定于骶骨等周围组织,一般可采取直接缝合固定或者是采用补片辅助固定直肠。这种手术方式比较可靠,且复发率比较低。

2、经会阴直肠乙状结肠切除术:通过会阴处把脱出的直肠和赘余的乙状结肠切除,然后再将乙状结肠跟肛管缝合。这种手术方式比较适合于年老体弱的患者,或者是脱出的直肠嵌顿不能够还纳的患者。

3、直肠药物注射术:这种手术主要是将药物,注入到直肠粘膜下或者是直肠周围,引起脱垂直肠粘膜下或者是直肠跟周围的组织发生粘连、硬化,从而起到固定的作用。该手术虽然创伤比较小,但可能需要重复手术。

另外,治疗直肠脱垂的手术还有肛门环缩术、Delorme手术、直肠悬吊固定术联合乙状结肠切除等方式。具体使用哪种手术方式,还要根据患者直肠脱垂的情况而定。

在做完直肠脱垂手术后,日常要注意合理饮食,增加营养,适量的多吃一些含有纤维素的食物。也要养成定时排便的习惯,多喝水,预防便秘等。另外,建议日常多做下提肛运动,有助于恢复。且日常要保持肛门周围的干净卫生,尤其是大便只有要注意清洗。