直肠黏膜脱垂需要做手术吗

2022-08-22 22:56:18

颜昕 副主任医师 漳州市医院

直肠黏膜脱垂分内痔和外痔两种类型,可发生于任何年龄阶段,在诸多患者中,大都是以幼儿、经产妇及年老便秘者较多见。发病初期,大都是是以直肠脱出肛外为主要表现,如果此症状装持续性存在不消失,还有可能会导致成肛门坠胀、便秘,甚至是直肠粘膜出血等。那么直肠黏膜脱垂需要做手术吗?

1.不需要手术治疗。直肠黏膜脱垂一开始出现,属于内脱,除了排便增加腹压时有直肠脱出肛门外,没有出血疼痛等,不影响生理功能,不需要手术治疗,通过药物熏洗、坐浴等方法治疗就能促进其复原。不过此方法治疗后应及时擦干,保持局部卫生,避免肛门周围感染。

2.通过保守治疗促进恢复也是可以的。有些患者出现的直肠黏膜脱垂较严重,受损部位面积较大,排便后坐立不安,存在局部红肿、疼痛等不良症状,单纯进行物理方法治疗不能回缩,则可以通过中药补中益气方法和保守治疗也是可以的。在治疗过程中应养成良好的生活作息习惯,不要接触不良刺激,防止发生炎症、肿胀以及直肠出血等。

3.病情持续性存在,长期便秘者建议手术治疗。有些直肠黏膜脱垂患者发病时间过程较长,病灶面积范围很大,伴有阴部神经损伤及腰骶部坠胀者应进行手术治疗,将脱垂部分去除效果更彻底。尤其是存在长期便秘,脱垂肠段水肿及肛门狭窄者应提高警惕,尽早手术能防止其发生坏死的危险。

直肠黏膜脱垂不一定都需要做手术的,具体主要取决于发病后的轻重程度、患者的体质及年龄大小等综合情况。如果平时出现此病变可以先根据现状观察,做好对患处的清洁卫生,情况允许便后常用温水清洗,防止肛门周围感染等,多吃些新鲜蔬菜水果,多喝水,保持大便畅通,肠黏膜脱垂严重应前往医院肛肠科检查就诊。

直肠脱垂健康指南
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