直肠前突三度直肠脱垂需要手术吗

2022-02-17 22:27:39

陆森 副主任医师 锦州市中心医院

直肠脱垂在肛肠科相对较为常见,这种疾病的主要发病人群是经产妇、老年人、儿童、体虚者等。该病在我国的发病率虽然不高,但却常常合并其他盆腔脏器脱垂,容易引起便秘、大便失禁等症状。那么直肠前突三度直肠脱垂需要手术吗?下面就来了解一下吧。

一般来说,直肠前突三度直肠脱垂是比较严重的,需要进行手术方面的治疗,而该病手术的方法包括Orr-Loygue术、直肠缝合固定术、Altemeier术等。其中Orr-Loygue术可以充分游离直肠之后,将两条网带缝合到直肠侧前部,并将相对两头缝合到骶岬上,固定直肠于骶骨。这种手术复发的几率约为5.6%,治疗之后也86%的患者肛门失禁症状可得到改善。

而直肠缝合固定术可以通过直肠的反应性瘢痕化与纤维化达到固定的目的,其复发的几率约为3%~9%,术后约15%的患者会出现便秘。同时要了解的是,单纯进行直肠固定手术而不切除乙状结肠,可能会使得原有的便秘症状加重,因此这种手术主要适用于不伴有便秘的患者。Altemeier术则具有创伤小、并发症少、对性功能无影响等优点,同时还可附加肛提肌成形手术减少手术之后复发的几率。不过要了解的是,这种手术可能会因为切除了部分直肠或者是直肠乙状结肠,引起不同程度的排便功能损害。

通过上述介绍可知,直肠前突三度直肠脱垂一般是需要手术治疗的患者,可通过以上多种手术来进行治疗,不过患者具体情况不同所适用的手术术式也不同,建议谨慎选择。手术之后,患病者还需谨遵医嘱做好多方面的护理,如饮食上尽量以清淡为主,避免辛辣刺激性的食物影响肠胃而引起便秘,导致病情加重。

直肠脱垂健康指南
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