直肠阴道瘘的病因有哪些

2013-05-06 14:49:38

刘志钢 主任医师 吉林市化工医院

很多人并不知道造成直肠阴道瘘的原因有很多,而且治疗直肠阴道瘘的方法也是需要根据不同的病因而制定的,所以下面小编为大家详细讲解造成直肠阴道瘘的病因及其发病机制是什么。

病因

导致直肠阴道瘘的病因很多,如:

①先天性畸形;

②分娩伤,最为常见,包括滞产和产科手术;

③妇科手术损伤,经腹或经阴道盆腔妇科手术;

④炎症性肠病;

⑤药物腐蚀或异物;

⑥癌肿侵蚀或放射治疗后;

⑦其他穿入或闭合性损伤;如骑跨伤或强奸亦均可形成此种瘘。在诸多病因中,3度会阴撕裂、产科手术如会阴切开,特别是会阴直肠切开,很易发生直肠阴道瘘。对这些损伤未及时发现,或及时修补,或修补后发生感染,终将发生直肠阴道瘘。阴道或直肠手术,特别是靠近齿状线者亦常发生瘘管。

发病机制

直肠阴道瘘可根据其位置、大小及病因作以下的分类。

1.按瘘位置分类 直肠远端2/3的直肠前壁是与阴道后壁相连,根据其病因,直肠阴道瘘可发生于9cm的直肠阴道隔的任何部分,一般将直肠阴道瘘分为3型。

(1)低位:瘘口位于齿隔处或其上方,在阴道开口于阴唇系带处。也有人提出,瘘在直肠的下1/3,在阴道的下1/2,易于从会阴部修补。

(2)高位:瘘在直肠的中1/3及阴道后穹隆处,近宫颈处,需经腹修补。中位即在低位及高位之间。

2.按瘘大小分类:直肠阴道瘘的大小约1~2cm直径,可以分为3型:①小型:瘘口直径<0.5cm;②中间型:0.5~2cm;③大型:>2.5cm。3度缺损包括整个阴道后壁,直至宫颈处。

以上就是关于直肠阴道瘘的病因及其发病机制的介绍,相信大家对此都有了一定的了解。最后小编提醒大家,如果大家对直肠阴道瘘仍存在问题,欢迎大家向有问必答网的专家咨询,专家们将会为大家详细解答。

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