主动脉夹层能被治愈吗 多个方法结合治愈主动脉夹层

2020-05-30 11:48:48

骆鹏 主治医师 佳木斯大学附属第一医院

主动脉夹层形成的原因主要有高血压和动脉硬化、结缔组织病、马方综合征、先天性心血管病、严重外伤、妊娠、梅毒、心内膜炎、系统性红斑狼疮、多发性结节性动脉炎等等,多发于50到70岁,其症状表现为疼痛、高血压、心血管症状、脏器缺血等。如何才能有效的治疗主动脉夹层呢,接下来会进行具体的讲解和说明。

一、非手术治疗:疼痛严重的患者可使用吗啡类药物止痛,通过镇静和制动密切注意神经系统、肢体脉搏、心音等变化,注意检测生命体征、心电图、尿量等,并采用鼻导管吸氧,避免输入过多的液体升高血压及引起肺水肿等并发症。另外还要控制血压和降低心率,可联合使用阻断剂和血管扩张剂,以降低血管阻力、血管壁张力和心室收缩力,达到防止病变的扩展的目的。若患者出现血容量严重且血流动力不稳定的情况,应立刻插管通气,给予补充血容量。

三、手术治疗:外科手术一般为切除内膜撕裂口,防止夹层破裂,重建血管阻塞区域的血流。A型主动脉夹层为防止急性破裂或恶化,应尽早手术治疗,慢性期的患者观察病情变化后,也需要进行手术。手术的关键是找到内膜破口位置,明确夹层远端流出道情况,根据病变不同,采用不同手术方式。B型主动脉夹层更多的使用覆膜支架隔绝,其优点是创伤小、出血少、恢复快,死亡率低,尤其适用于高龄及全身情况差的患者,也适用于部分累及主动脉弓或内脏动脉的患者。

主动脉夹层作为一种较为严重的疾病,其手术风险及死亡率较高,所以患者要及时尽早的接受治疗,根据自身情况选择非手术或手术,特别在老年群体中更要注意此类疾病的预防,最好定期进行身体检查,以避免在出现此类疾病后耽误了最佳的治疗时期。

主动脉夹层用药方案
普乐欣
盐酸普萘洛尔片属于心内科常用的药物,价格低廉,具有降压和控制心率的双重...
硝酸甘油注射液
硝酸甘油注射液是硝酸酯类的常用药,静脉使用,能够在短时间内迅速控制血压...