主动脉夹层手术方式有几种 两种手术方法控制主动脉夹层

2020-06-11 17:56:27

骆鹏 主治医师 佳木斯大学附属第一医院

主动脉夹层是一种比较严重的心血管疾病,主要是因为主动脉中层的夹层血肿引起的。这种疾病不仅可以通过药物来治疗,也可以通过手术来治疗。不过手术治疗是根据主动脉夹层的分型来选择的, 不同的分型,手术治疗的方法也不一样。接下来就给大家详细地介绍一下不同分型治疗的手术吧。

1、StanfordA型主动脉夹层

StanfordA型的主动脉夹层一旦发现就要进行手术治疗,手术方法包括Bental手术、Wheat手术、升主动脉移植术以及次全主动脉弓移植术等。这些手术具有预防主动脉破裂与心脏压塞,矫正主动脉瓣关闭不全,改善血流动力学情况,修复脏器关注不良,减少患者死亡的作用。

这些手术一般是在做好动脉插管与脑保护工作的基础上,进行主动脉弓部和根部的重建。

2、StanfordB型主动脉夹层

对于简单的的StanfordB型主动脉夹层一般是通过药物来治疗,而一些比较复杂或特殊的则需要手术来治疗。如果是急性复杂性的,需要首选腔内治疗,通过胸主动脉腔内修复手术、直视支架象鼻手术或者Hybrid手术等手术来治疗。不过治疗时,需要根据患者的实际情况来选择具体的手术方式。如果是慢性的并且出现了直径大于等于5.5cm的胸腹主动脉瘤,建议通过胸腹主动脉替换术来进行治疗。

以上就是控制主动脉夹层的手术,不同分型间的主动脉夹层手术都是不同的。患者在选择手术前,需要查清楚自身的实际情况。在手术后,患者除了按时服药,休息外,还要避免急性左心衰竭、心肌梗死、急性呼吸功能不全、高血压以及急性肾衰竭等并发症的发生。如果手术后有异常的情况出现,患者要及时向医生汇报。

主动脉夹层用药方案
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