脂肪肝这种疾病做哪些检查可以确诊?

2024-06-12 11:04:53

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

现在人们的生活条件跟以前相比是好了许多,最明显的一个变化就是吃的食物变得丰富起来了。不过人们吃的多了,各种疾病就来了,脂肪肝就是其中的疾病。很多人想知道脂肪肝这种疾病做哪些检查可以确诊?如果您想了解这方面的知识的话,请大家跟随专业人士一起了解。

1.血清学检查,包括肝功能、血脂、血糖及胰岛素抵抗检测。肝功能异常主要表现为ALT、GGT轻度升高,而血小板降低、AST升高,且AST/ALT比值>1,以及无其他原因可解释的血清白蛋白和胆红素改变,提示可能已发生肝硬化。25%~40%的NASH患者空腹血清甘油三酯升高,后者通常伴有LDL-C升高、HDL-C降低、LDL/HDL比值升高。这些脂质代谢紊乱为胰岛素抵抗综合征的特征之一。

2.肝脏的CT影像提供了非侵入性诊断脂肪肝更加特异性的方法。肝脂肪变性会降低肝脏的CT值。在CT平扫中,当肝脏的CT值低于脾脏可诊断为肝脂肪变。当实施静脉增强扫描时,肝脏增强落后于脾脏,肝脏与脾脏CT值差别〉20单位,出现这种情况对于诊断肝脏脂肪变有76%的阳性预测价值。

3.CT诊断脂肪肝的敏感性同样依赖于肝脂肪变程度,当脂肪变程度较轻时,敏感性下降。但是,CT成像不能提示肝脏纤维化程度,除非存在门静脉高压,这只存在于肝硬化时。

4.MRI评价肝脏的脂肪变比CT更为敏感,但是MRI也具有CT所没有的一些局限性,它比CT昂贵且未被普遍应用。考虑到CT和MRI对诊断准确度提高有限,而且花费较大,目前超声仍然是诊断脂肪肝最常见的方法。然而,没有哪种方法可以确诊脂肪性肝炎或准确地评价疾病分期。

5.肝活检是诊断脂肪肝的金标准,可以区分单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎,并可准确评价肝纤维化的程度。但这是一种侵入性检查可以造成患者不适,有时会导致严重的并发症,并且花费较高,确诊后亦缺乏特效药物和有效干预措施。为此,目前就肝活检诊断肪肝的必要性仍存争议。

如果您怀疑自己得了脂肪肝的话,就必须去正规医院做上面的五个检查项目了,做完这些检查之后医生会根据检查结果给出正确结论的。如果确诊是脂肪肝的话,就必须呆在医院接受治疗系统的药物治疗了。如果您不治疗的话,后果是非常严重的,有可能变成肝癌,威胁生命。

脂肪肝健康指南
有脂肪肝还能用他汀类药降脂吗
脂肪肝是一种常见肝病,本身会对肝脏造成损伤,如果再加上会导致肝损伤的他汀类降脂药,无疑可能会造成双重损害,但是只要用药时多注意,大部分患者也是可以使用他汀类药物的,在用药过程中要多注意观察自己的身体反应,还要进行定期检查。...
什么原因导致脂肪肝 导致脂肪肝两大原因需警惕
现如今人们对脂肪肝这种肝脏疾病都非常熟悉,酒精的摄入以及身体的过度肥胖是造成脂肪肝出现的俩大主要的发病原因,我们一定要对这些会引发脂肪肝的病因引起高度的重视,能够通过去除并远离病因的方式来达到有效防治脂肪肝的目的。...
引起脂肪肝的原因有哪些 脂肪肝的出现与三原因有关
脂肪肝的原因有很多,在发生脂肪肝疾病后,它属于我们国家的常见疾病,多发性疾病,而且这种疾病也有上升的趋势,我们要对原因进行了解,这样才能预防脂肪肝的发生,尤其是脂肪肝的三个原因是最需要注意的问题。...
脂肪肝日常如何护理 6招呵护肝脏远离脂肪肝
随着生活水平的普遍提高,肥胖逐渐成为一种疾病,大部分的肥胖会引起脂肪代谢功能异常,肝脏上的脂肪过多就会引起脂肪肝,比较重的脂肪肝会引起肝脏的异常,造成对肝脏不可逆的伤害,但是平常做好脂肪肝的护理,脂肪肝的症状会有所改善的。...
脂肪肝的危害有哪些 脂肪肝的3大危害揭晓
脂肪肝是属于一种比较常见的疾病,虽然此种疾病比较多见,但是这种疾病对身体造成的伤害很大。患有脂肪肝的患者要及时接受有效治疗,患有脂肪肝之后若不采取治疗会引起肝硬化和肝癌,脂肪肝还可能会诱发高血压和动脉硬化。...
非均匀性脂肪肝会很严重吗 分析非均匀性脂肪肝的严重性
脂肪肝会被分为很多的类型,不同类型脂肪肝的情况不一样,脂肪肝非均匀性是否严重,要根据肝脏功能的情况来进行确定。当然,肝脏功能异常和正常的情况完全不一样,希望患者能有一个调节疾病的方法。...
脂肪肝用药方案
益肝灵片
本品为薄膜衣片,服用方便,价格便宜,可以有效加速病毒的清除,促进脂肪转...
熊去氧胆酸软胶囊
本品不经过消化道减轻肝脏的负担而是经皮肤黏膜吸收直接进入血液药物的血浓...